论分经络部位气血多寡

王肯堂曰∶人身之有经络,犹地理之有界分,治病不知经络,犹捕贼不知界分,其能无诛伐无过之咎乎!况手足十二经络,有气血多少之分,如手少阳三焦、足少阴肾、足太阴脾,多气少血;手厥阴心包络、手太阳小肠、足太阳膀胱,多血少气;手阳明大肠、足阳明胃,多气少血,此其大较也。多血少气者,易愈,多气少血者,难疗。气多之经,可行其气;血多之经,可破其血,不可执一也。

朱丹溪曰∶臀居小腹之后,而又在其下,此阴中之阴也,其道远,其位僻,虽曰太阴经多血少气,多血气运不到,气既不到,血亦罕来。中年已后,不可生痈,才有痛肿,参之脉证,但见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉,若用寻常驱热拔毒舒气之药,虚虚之祸,如指诸掌,可不慎欤!(《心法》)

又曰∶诸经惟少阳厥阴经疮疡,务宜预防,以其气多血少也。其血本少,肌肉难长,少阳更有相火,遽用破毒之剂,以伐阴血,祸不旋踵。

刘浓宗曰∶凡疮疡,不系膏粱丹毒火热之变,只因虚劳气郁所致,止宜补形气,调经脉,其疮当自消散,盖不待汗之、下之而已也。其不详脉证,经络受病之异者,下之先犯病禁经禁,故致失手如此。

又曰∶且夫火热为病,亦有微甚,所谓君火、相火是也。疮疡所发,有痈疽、疖轻重浅深不同,或止发于一经,或兼二经者,止当求责于一二经,不可干扰余经也,若东垣处方用药是已。

申斗垣曰∶夫分经审位用药,当知气血多少,多则易愈,少则难痊,外科明此大理,不致有犯禁忌,颓败坏逆之失也。如手少阳三焦经、手少阴心经、手太阴肺经、足少阳胆经、足少阴肾经、足太阴脾经,此六经皆多气少血,凡有疮疡,最难收口。如手厥阴心包络经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足厥阴肝经,此四经皆多血少气,凡有疮疡,宜托里。足阳明胃经、手阳明大肠经,此二经气血俱多,初宜内消,收功易得,故特表而明之,不可一概而论治也。(《启玄》)

决曰∶多血多气君须记,手经大肠足经胃,多气少血有六经,三焦胆肾心脾肺,多血少气心包络,膀胱小肠肝无异。记此则知气血多少之异矣。

头部

巅∶足太阳、厥阴、督脉。头角直耳上∶中是少阳。中行∶前直鼻上巅后,直须中上巅,督脉。第二行∶足太阳一寸五分,各开二傍为头。第三行∶足少阳。

面部

额∶足少阳、阳明。鼻∶手阳明、太阳、足阳明、督脉。人中∶督脉,手足阳明。唇∶足阳明、足太阴。唇内足厥阴。承浆∶足阳明,任脉。上齿∶足阳明。下齿∶手阳明。舌∶足太阴、少阴。目内 ∶手足阳明,手足太阳。目锐 ∶手太阳、手足少阳。眉至额∶直鼻而上督脉,直目内 而上足太阳,直目瞳子而上足少阳,直锐而上手足少阳。颊∶直目内 而下足阳明,直目瞳子而下足阳明。颊车∶足少阳、阳明。耳∶手足少阳、手太阳。目系∶手少阴、足太阳。

颈项部

项中间∶督脉。拔项大筋中∶足太阳。当完骨下∶手少阳,项大筋之前,耳之后也。当耳下∶足少阳。当曲颊下∶手太阳。曲颊前一寸∶手阳明。挟喉两旁动脉∶足太阳、阳明。缺盆中∶任脉。咽∶手太阴、少阴,足太阴。喉咙∶足少阴、阳明。喉咙后∶足厥阴。

肩部

前廉∶手阳明。后廉∶手太阳。上廉∶手足少阳。

背部

中行∶督脉。第二行∶足太阳。第三行∶足太阳。第四行∶足太阴。

膺 部

中行∶任脉。第二行∶足少阴。第三行∶足阳明。第四行∶足太阴。

腹部

中间行∶任脉。第二行∶足少阴。第三行∶足阳明。第四行∶足太阴。

腋下

中间∶手厥阴。前∶手太阳。后∶手太阴。

腋直下髀枢∶足少阳。

(自肩至肘曰 。)

前廉∶手阳明。后廉∶手太阳。外廉∶手太阳。内廉∶手太阴。内前廉∶手太阴。内后廉∶手少阴。

上廉∶手阳明。下廉∶手太阴。外廉∶手少阳。内廉∶手厥阴。内上廉∶手太阴。内下廉∶手少阴。

股胫

前廉∶足阳明。后廉∶足太阳。外廉∶足少阳。内廉∶足厥阴。内前廉∶足太阴。

蒋示吉曰∶头为诸阳之首,面为三阳之交。

脑之正中∶督脉。背之居中∶督脉。项之居中∶督脉。尾闾居中∶督脉。脑与背之两旁∶属足太阳膀胱。头顶∶属足太阳膀胱。面∶属足阳明胃。颈项∶属足厥阴肝。鬓∶属手少阳三焦、足少阳胆。眉∶属手太阳小肠、足太阳膀胱、手少阳三焦、足少阳胆。颐髭∶属手阳明大肠、足阳明胃。腮颔∶属手阳明大肠。颧∶属手太阳小肠。耳为肾窍∶属足少阴肾。绕耳之旁∶属足少阳胆。唇为脾窍∶属足太阴脾。舌乃心苗∶属手少阴心。鼻为肺窍∶属手太阴肺。

目大小 ,属心,又为火轮。

黑珠属肝,又为血轮,又为风轮。

上胞下睑属脾,又为肉轮。

白珠属肺,又为气轮。

瞳人属肾,又为水轮。

胃通于乳,乳房属胃。

乳外属足少阳胆。

乳头乃足厥阴肝经所主。

乳傍乃手三阴经所起。

喉痈、脐发、穿裆属任脉。

跨马、囊痈,属足厥阴肝。

从手背赤肉至臂走至面,属手三阳。

从胸走至手心白肉,属手三阴。

手背为阳。

手心为阴。

足之外跗为阳,足之三阳,从足走至头。

足之内跗为阴,足之三阴,从足走至腹。

督脉通乎背脊,居中是奇经督脉之道。

脊背分五行∶中间是奇经督脉,两旁四行乃足太阳膀胱经之部分。

腹分七行∶从前阴起由脐中,上咽喉至承浆而止,是奇经任脉所主。脐旁左右一行,各一寸,属足少阴肾。脐旁左右各三寸一行,属足太阴脾、足厥阴肝。脐旁左右各二寸一行,属足阳明胃。

胁肋,足少阳胆,行身之侧。

手足心,内应心经。

背为诸阳。

腹为诸阴。

头面背脊,阳维经。

颐项胸腹肢股内廉,阴维经。

《疡医大全》