痘有顺、险、逆三者，治痘之不可不知也。顺者，吉之象也。逆者，凶之象也。
险者，悔吝之象也。吉则不必治，治之反凶，凶不劳治，治则无益，至于险者则宜治矣。夫痘之不齐，由气血之不均也。凡气血充盛，则毒易解而为顺矣。此不治而自痊者也。如气血损则毒难愈，而为逆矣，此即虽治而无益者也。惟气血少弱，其毒不能顿解，而生意不固乎中，故必加以补益扶持之功耳。所谓得助者昌，失助者亡。
且痘疏而毒少者，则邪不胜正，其气自和，其势自顺，不须服药；若痘密而毒多者，则邪正相持，其气乃病，其势乃险，此宜抑邪扶正，使邪气亟夺而不为正气之贼。若痘稠密无缝而毒甚者，则正不胜邪，其气自乖，其势自逆，即虽善治者，束手待毙而已。故顺者勿治，险者贵治，逆者不治，其理于此可见矣。