第二节 抗惊厥药

惊厥是各种原因引起的中枢神经过度兴奋的一种症状，表现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩。常见于小儿高热、破伤风、癫痫大发作、子痫和中枢兴奋药中毒等。

常用抗惊厥药有巴比妥类、水合氯醛和地西泮等，已于镇静催眠药章中讨论。本节只介绍硫酸镁。

硫酸镁

【药理作用和临床应用】 神经化学传递和骨骼肌收缩均需Ca²⁺参与。Mg²⁺与Ca²⁺由于化学性质相似，可以特异地竞争Ca²⁺受点，拮抗Ca²⁺的作用，抑制神经化学传递和骨骼肌收缩，从而使肌肉松弛。与此同时，也作用于中枢神经系统，引起感觉和意识消失。对于各种原因所致的惊厥，尤其是子痫，有良好的抗惊厥作用。过量时，引起呼吸抑制、血压骤降以至死亡。静脉缓慢注射氯化钙，可立即消除Mg²⁺的作用。口服不易吸收，仅有致泻作用（见第三十一章）。