胁痛门第五十七

叙曰∶胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!

抑青丸

黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)

左胁作痛者,此方主之。

肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。

小柴胡汤

柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣

两胁作痛者,此方主之。

少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。

严氏推气散

枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分)

肝气胁痛,此方主之。

肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云∶东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰∶木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。

《医方考》