鼻塞

鼻塞皆属肺。经云∶肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。又云∶五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。又云∶西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺。又云∶肺主臭,在脏为肺,在窍为鼻是也。

〔垣〕金匮真言论云∶西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺。夫十二经脉三百六十五络,其气血皆上走于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛,其别气走于耳而为听,其宗气出于鼻而为臭。《难经》云∶肺气通于鼻,肺和则能知香臭矣。夫阳气宗气者,皆胃中生发之气也,其名虽异,其理则一。若因饥饱劳役,损脾胃生发之气,既弱其营运之气,不能上升,邪塞孔窍,故鼻不利而不闻香臭也。宜养胃气,实营气,阳气宗气上升,鼻管则通矣。又一说,《难经》云∶心主五臭,肺主诸气,鼻者肺窍,反闻香臭者,何也?盖以窍言之肺也,以用言之心也。因卫气失守,寒邪客于头面,鼻亦受之不能为用,是不闻香臭矣。故经曰∶心肺有病,鼻为之不利。洁古曰∶视听明而清凉,香臭辨而温暖者是也。治法宜先散寒邪,后补卫气,使心肺之气得交通,则鼻利而闻香臭矣。

丽泽通气汤 治鼻不闻香臭。

羌活 独活 防风 升麻 葛根(各二钱) 麻黄(不去节,一钱,冬加之) 苍术(三钱) 川椒(一钱)白芷 黄 (各四钱) 甘草(炙,二钱)

上每服一两,水二盏,生姜三片,枣二枚,葱白三寸,同煎至一盏,去渣,稍热服,食远。忌一切冷物及风寒凉处坐卧行住。

温肺汤 治鼻不闻香臭,眼多眵泪。

升麻 黄 (各二钱) 葛根 羌活 甘草(炙) 防风(各一钱) 麻黄(四钱,不去节) 丁香(一分)

上粗末,分二服,每服水二大盏,葱白二握,同煎一盏,去渣,稍热,食远服。

御寒汤 治寒气风邪伤于皮毛,令人鼻塞,咳嗽上喘。

黄 (一钱) 人参 升麻 陈皮(各五分) 甘草(炙) 款冬花 黄柏(各二分) 佛耳草 黄连 羌活 白芷 防风(各二分) 苍术(七分)

上 咀,作一服,水二大盏,煎至一大盏,去渣,稍热服,食远。

温卫汤 治鼻不闻香臭,目中流火,气寒血热,泪多,脐下冷,阴汗,足痿弱。

黄 苍术 升麻 知母 羌活 柴胡 归身(各一钱) 人参 甘草(炙) 白芷 防风 黄柏 泽泻(各五分) 陈皮(三钱) 青皮(二钱) 木香 黄连(各三分)

上作一服,水煎,去渣温服,食远,日晴明服之。

温卫补血汤 治耳鸣,鼻不闻香臭,不知谷味,气不快,四肢困倦,行步不正,发脱落,食不下,膝冷汗,带下,喉中 ,不得卧,口舌液干,太息,头不可以回顾,额项筋紧急痛,旋晕,眼黑,头痛,呵欠嚏喷。

升麻(四分) 柴胡 甘草(生) 甘草(炙) 地骨皮 桔梗(各三分) 生地 白术 吴茱萸 黄柏(各一分)苍术 陈皮 王瓜根 牡丹皮(各二分) 归身(二分半) 桃仁(三个) 葵花(七朵)

上 咀,作一服,水煎去渣,稍热,食前服。

〔《外》〕治鼻塞不通。小蓟一把,水二升,煮一升,去渣分服。(本草云∶小蓟保精养血。)

〔世〕噙化荜澄茄丸 治鼻不通。

荜澄茄(五分) 薄荷叶(三钱) 荆芥穗(一钱半)

上为细末,炼蜜丸,如樱桃大。每服一丸,噙化。

〔《本》〕治鼻不闻香臭,多年者亦治。用生葱分作三段,早用葱白,午用葱管中截,晚换葱管末梢一截,塞入鼻中,令透里方效。

〔无〕通草散 治鼻 气息不通,不闻香臭,并鼻 肉。

木通 细辛 附子(各等分)

上为末,蜜和,绵裹少许,纳鼻中。

〔世〕菖蒲散 治鼻内窒塞不通,不得喘息。

菖蒲 皂角(各等分)

上为末,每用一钱,绵裹塞鼻中,仰卧少时。

〔《玉》〕鼻闭塞不闻香臭∶迎香(一分,沿皮向上,泻多补少,忌灸) 上星(三分。)

〔《集》〕又法∶迎香、上星、合谷。三处不愈,灸人中、风府、百劳。

〔《甲》〕左窒刺右,右窒刺左,两胁下痛,泄上下出,胸满短气,不得汗,补手太阳以出之。鼻不利,前谷主之。

鼻渊

(谓鼻出浊涕)

胆移热于脑,则辛 鼻渊。鼻渊者,浊涕不止也,传为衄蔑瞑目。(全文见诊病传变 又脉解精微论云∶

泣涕者脑也,故脑渗为涕。)

〔罗〕鼻中诸病 胆移热于脑,则辛 鼻渊,浊涕不止。如涌泉不藏,久而不已,必成衄血之疾,防风汤主之。

防风(去芦,一两半) 黄芩 人参 甘草(炙) 川芎 麦门冬(去心。各一两)

上细末,每服一钱,沸汤点服,食后服,日三。

〔丹〕治鼻渊。

南星 半夏 苍术 白芷 神曲 酒芩 辛夷 荆芥尝治一中年男子,右鼻管流浊涕,有秽气、脉弦小,右寸滑,左手寸涩。先灸上星、三里、合谷,次以酒芩二两,苍术、半夏各一两,辛夷、细辛、川芎、白芷、石膏、人参、葛根各半两,分七帖服之,全愈。此乃湿热痰积之疾也。

〔仲〕肺中寒者吐浊涕。

〔无〕苍耳散 治鼻流浊涕不止,名曰鼻渊。

辛夷仁(半两) 苍耳子(炒,二钱半) 香白芷(一两) 薄荷叶(五分)

上为末,每服二钱,用葱、茶清食后调服。

严云∶辛夷散 治鼻内壅塞,涕出不已,或气息不通,或不闻香臭。

辛夷仁 细辛(去土叶) 本(去芦) 升麻 川芎 白芷 木通(去节) 防风 甘草

上为末,每服二钱,食后茶清调服。

运气 鼻渊皆属热。经云∶少阴之复、甚则入肺,咳而鼻渊,治以苦寒是也。

〔《撮》〕鼻流清涕浊涕∶上星(灸二七壮,清补浊泻。)

〔《集》〕又法∶上星 人中 风府(不愈,再取后穴。) 百会 风池 风门 大椎。

鼻流臭秽∶上星 曲差(灸之) 合谷(不愈,取后穴。) 人中 迎香

鼻鼽

(谓鼻出清涕)

〔丹〕肥人鼻流清涕,乃饮食痰积也。

苍术 片芩 南星 川芎 白芷 辛夷 甘草

上或末或丸皆可,白汤下。

〔《本》〕治鼻塞清涕出,脑冷所致。

通草 辛夷(各半两) 细辛 甘遂 桂心 芎 附子(各一两)

上细末,蜜丸,绵裹纳鼻中,密封,勿令气泄,丸如麻子稍加大,微觉少痛,效。捣姜为丸,即愈。

〔无〕辛夷散 治鼻塞脑冷,清涕不已。

细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 辛夷 附子(各三分) 皂角屑(半两) 桂心(一两) 猪油(六两)

上煎猪脂成膏先一宿,以苦酒浸前八味,取入油煎附子黄色止,以锦裹塞鼻孔中。

运气 鼻鼽有二∶

一曰火攻肺虚鼻鼽。经云∶少阴司天,热气下临,肺气上从,鼽衄鼻窒。又云∶少阴司天,热淫所胜,民病鼽衄嚏呕。又云∶少阳司天,火淫所胜,甚则鼽衄。又云∶少阳之复,烦躁鼽嚏。又云∶少阴司天,客胜则鼽嚏。又云∶岁金不及,炎火乃行,民病鼽嚏。又云∶金不及曰从革,从革之纪,其病嚏咳鼽衄,治以诸寒是也。

二曰金助肺实鼻鼽。经云∶阳明所至为鼽嚏,治以温剂是也。

针灸鼻鼽独取足太阳。经云∶足太阳之别,名曰飞阳,去踝七寸,别走少阴,实则鼽窒头背痛,取之所别是也。

〔《甲》〕鼻鼽不利,窒气塞, 僻,多涕,鼽衄有痈,迎香主之。鼻鼽不得息,不收涕,不知香臭,及衄不止,水沟主之。

鼻肉

〔无〕羊肺散 治肺虚壅鼻生 肉,不闻香臭。

羊肺(一具) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各一两,俱为末)

上五味,为细末,以水量打稀稠得所,灌肺中,煮熟焙干,细研为末。食后米饮服二钱。

〔世〕 肉因胃中有食积,热痰流注,治本,当消食积。

蝴蝶矾(二钱) 细辛(一钱) 白芷(五分)

上为末,以绵裹药纳鼻中,频频换。又方,蝴蝶矾三分,虢丹一分,细辛一钱,如此法塞鼻。《三因方》单用枯矾末,面脂用绵裹少许,纳鼻中,数日 肉与药消落。

上鼻中用此药塞,更以星、半、苍术、酒芩、连、神曲、辛夷、细辛、白芷、甘草,消痰积之药服之为效也。

〔世〕辛夷膏 治鼻生 肉,窒塞不通,有时疼痛。

辛夷叶(二两) 细辛 木通 木香 白芷 杏仁(汤浸去皮尖,研,各半两)

上用羊髓、猪脂二两和药,于石器内慢火熬成膏,取赤黄色,放冷,入龙脑、麝香各一钱,为丸,绵裹塞鼻中,数日内脱落,即愈。(此方有理。)

〔罗〕轻黄散 治鼻中 肉。

轻粉 杏仁(汤浸,去皮尖及双仁。各一钱) 雄黄(半两) 麝香(少许)

上四味,用净乳钵内先研杏仁如泥,后入雄黄、麝香同研极细匀,瓷合盖定,每有患者,不拘远近,夜卧用筋点粳米大在鼻中 肉上,隔一日夜卧点一次,半月见效。

〔世〕鼻中有 肉,不闻香臭。瓜蒂、细辛等分为细末,以绵包如豆许,塞鼻中,须臾即通。有人患 肉垂出鼻外,用此药即化为黄水,点滴至尽,三四日愈。《圣惠方》单用陈瓜蒂,以羊脂和敷上,日三次,效。

〔《本》〕消鼻痔方。

瓜蒂(炒) 甘遂(各四钱) 白矾(枯) 螺青(炒) 草乌尖(各五分,炒)

上为末,用真麻油搜令硬些子,不可烂,旋丸如鼻孔大。用药入鼻内令达痔肉上,其痔化为水,肉皆烂下,每日一次用,妙不可言。

又方取鼻痔。

苦丁香(乃瓜蒂) 赤小豆 丁香(各十四个)

上慢火焙干为末,入脑子少许。口内先含水,次将小竹管吹药入鼻中,如半盏茶时尽为度,候头疼时取下。

上瓜蒂例。

取鼻痔。

芭豆(十二粒,去壳) 阳起石(一钱) 石莲心(三十枚)

上为末,每用半字许,搐入鼻内。又用绵块子蘸药塞入鼻中,其痔肉化烂自出。

又方取鼻痔。

蝎梢(一钱) 芭豆(去油,五粒) 丁香(五粒) 白丁香(七粒)

上为细末,用螺青一字和匀,用内消膏药溶开,入上件药末搜丸,如龙眼核大。临睡用一丸,安鼻内。

上芭豆例。

〔世〕治久患鼻疮,脓极臭者。用百草霜研细,用冷水调服三钱。

〔《东》〕鼻中 肉,鼽衄∶风池、风门、风府、人中、禾 。

〔《甲》〕鼻中 肉不利,鼻额 中痛,鼻中有蚀疮,断交主之。鼽衄涕出,中有悬痈 肉,内窒不通,不知香臭,素 主之。鼻窒口僻,清涕出,不可止,鼽衄有痈,禾 主之。

酒鼻

〔罗〕铅红散 治风热上攻阳明经络,面鼻紫赤,刺瘾疹,俗呼肺风,以肺病在皮肤也。

硫黄,白矾灰(各五钱)

上细末,入黄丹少许,染与病患面色同,每上五分,津液涂之。洗漱罢,及临卧再上。兼煎升麻汤下泻青丸服之,除其本也。(升麻汤方见小儿痘,泻青丸方见治虚实。)

〔《本》〕治肺风鼻赤 。用老山楂为末,溶黄蜡等分和丸,弹子大。空心茶酒嚼下,半月效。忌酒炙爆。

〔《简》〕治赤鼻。

枇杷叶(一两,去毛,阴干,新者佳 ) 栀子(半两)

上为末,每服二三钱,温酒调下。早晨服先去左边,临卧服去右边,效若神。

〔《衍》〕治酒 风鼻上赤。将橘核微炒为末,每用二钱匕,研胡桃肉一个,同以温酒调服,以知为度。(《图经》云∶胡桃性热。)

海云∶治酒 鼻。用山茱萸暖腰膝,助水脏,除一切风,逐一切气,破瘕。

治酒 鼻。片脑(些) 硫黄(明净者,五分) 枇杷叶(一钱)

上用猪脏去头段一尺,用第二段一尺,割下脏上脂,煎成油,调和前药末,入生脏内,两头缚定,挂当风处七日。用时将小针于脏上针孔捏出药少许,用手敷患处,十日内全愈。

〔无〕粉黄膏 治肺热赤瘰,俗曰酒 。

硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作穴子,入硫黄在内,以竹针盖定,安正入糠火煨一宿,取出细研) 轻粉 乌头尖(各少许为末)

上研匀,以面油调,卧时敷,早晚洗去。以酥调,尤佳。

治酒 鼻。用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。

槟榔散 治鼻头赤。

槟榔 硫黄(各等分) 片脑(少许)

上为细末,用粗绢帛包裹,时时于鼻上搽磨,鼻闻其臭,效。又加蓖麻子肉为末,酥油调,临睡时少许搽鼻上,使终夜得闻,效。

〔丹〕治酒 。以桐油入黄连末,天钓藤烧灰,敷之。

〔《甲》〕鼻管疽发为病,脑空主之。

〔无〕鼻头微白,亡血也。赤者,血热也。酒客多有之。

鼻得冷则黑

〔丹〕面鼻得冷则黑论 诸阳聚于头,则面为阳中之阳,鼻居面中央,而阳明起于 中,一身之血运到面鼻阳部,皆为至清至精之气矣。酒性善行而喜升,大热而有峻急之毒,多酒之人,酒气熏蒸面鼻,血得酒为极热,热血得冷为阴气所搏,污浊凝结,滞而不行,宜其先为紫而后为黑色也。须用融化滞血,使得流通,滋生新血,可以运化,病乃可愈。予尝以酒制四物汤加酒炒片芩、陈皮、生甘草、酒红花、生姜,煎,调下五灵脂末饮之。气弱形肥者加酒黄 ,无有不应。(入好酒数滴为引使。)

《医学纲目》