经云∶诸病喘满,皆属于热。盖寒则息微而气缓,热则息粗而气急也。由是观之,喘之属火无疑矣。然而外感寒邪,以及脾肾虚寒,皆能令喘,未便概以火断也。假如风寒外客而喘者,散之;直中于寒而喘者,温之;热邪传里,便闭而喘者,攻之;暑热伤气而喘者,清而补之;湿痰壅遏而喘者,消之;燥火入肺而喘者,润之。此外感之治法也。各详本门。若夫七情气结,郁火上冲者,疏而达之,加味逍遥散。肾水虚而火上炎者,壮水制之,知柏八味丸。肾经真阳不足而火上泛者,引火归根,桂附八味丸。若因脾虚不能生肺而喘者五味异功散加桔梗,补土生金。此内伤之治法也。

夫外感之喘,多出于肺,内伤之喘,未有不由于肾者。经云∶诸痿喘呕,皆属于下。定喘之法,当于肾经责其真水、真火之不足而主之。如或脾气大虚,则以人参、白术为主。参、术补脾土以生肺金,金旺则能生水,乃隔二、隔三之治也。更有哮症与喘相似,呀呷不已喘息有音,此表寒束其内热,致成斯疾,加味甘桔汤主之,止嗽散亦佳。古今治喘哮症方论甚繁,大意总不出此。

加味逍遥散 (见类中。

知柏八味丸 (即六味丸加知母,黄柏。

桂附八味丸 (俱见类中)

五味异功散 (见虚证。

加味甘桔汤

治喘,定哮。

甘草(五分) 桔梗 川贝母 百部 白前 橘红 茯苓 旋复花(各一钱五分

水煎服。

止嗽散 (见伤寒咳嗽。

《医学心悟》