暴崩下血

经云∶阴虚阳搏谓之崩。此言热迫血而妄行也。又曰∶阳络伤,则血外溢,阴络伤,则血内溢。外溢者,从上出,内溢者,从下流也。病患过于作劳,喜怒不节,则络脉伤损而血妄行矣。前症,若因热迫血而妄行者,用加味四物汤。若因络脉伤损者,用八珍汤。若瘀血凝积,佐以独圣丸。若因肝经火旺,不能藏血者,加味逍遥散。若因脾气虚,不能统血者,四君子汤加归、芍主之。若因思虑伤脾,不能摄血归经者,归脾汤。若气血两亏,血崩不止更用十全大补汤。丹溪云∶凡血症,须用四君子之类以收功。若大吐、大下,毋以脉论,当急用独参汤救之。若潮热、咳嗽、脉数,乃元气虚弱假热之象,尤当用参术调补脾土。若服参术不相安者,即专以和平饮食调理之。此等症候,无不由脾气先损,故脉息虚浮而大,须令脾胃健旺,后天根本坚固,乃为可治。设或过用寒凉,复伤胃气,反不能摄血归经,是

加味四物汤 本方内加丹皮、阿胶、黄芩、黑山栀(方见虚劳)。

八珍汤(见虚劳

独圣丸

治瘀血凝积,瘀血不去则新血不得归经,此丸主之。虚人以补药相间而用。

五灵脂(去土,炒烟尽)

为末,醋丸,绿豆大。每服一、二钱,淡醋水下,清酒亦得。

加味逍遥散(见类中

四君子汤 归脾汤 十全大补汤(并见虚劳)。

《医学心悟》