13.温病兼脑膜炎

天津侯姓幼男,年八岁,得热病兼脑膜炎。

病因 蒙学暑假乍放,幼童贪玩,群在烈日中HT 戏,出汗受风,遂得斯证。

证候 闭目昏昏,呼之不应,周身灼热无汗,其脉洪滑而长,两寸尤盛。其母言病已三日,昨日犹省人事,惟言心中发热,至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽,问其大便三日未行。

诊断 此温热之病,阳明腑热已实,其热循经上升兼发生脑膜炎也。脑藏神明主知觉,神经因热受伤,是以知觉全无,宜投以大剂白虎汤以清胃腑之热,而复佐以轻清之品,以引药之凉力上行,则脑中之热与胃腑之热全清,神识自明了矣。

处方 生石膏(三两捣细) 知母(八钱) 连翘(三钱) 茵陈(钱半)甘草(三钱) 粳米(五钱)

煎至米熟其汤即成。取清汁三茶杯,徐徐分三次温服,病愈无须尽剂。

效果 服至两次已明了能言,自言心中犹发热,将药服完,其热遂尽消,霍然全愈。

《医学衷中参西录》