脑疽、偏脑疽

【方歌】脑疽项正属督脉,左右偏脑太阳经,阳正阴偏分难易,治与痈疽大法同。

【注】此疽有正有偏,正属督脉经,入发际名为脑疽,俗名对口;偏属太阳膀胱经,名为偏脑疽,俗名偏对口。正脑疽系阳亢热极而生,其证多焮赤肿痛,色鲜红活,根束顶尖,时痛时止。督脉纯阳,草于尾闾,上贯巅顶,挟毒上升,故易脓、易腐、易敛,多属顺证;若偏脑疽,系寒热错杂所生,其证漫肿,色暗,平塌,坚硬。然足太阳经外阳内阴,从头走足,阳降阴凝,难脓、难腐、难敛,多属逆证。更有兼风湿者,其疮根又易于散大旁流。故顺逆二证,治法当辨别是痈是疽。脑痈者,皮薄易破;脑疽者,皮厚难破。初起有表证,令人寒热往来,宜服荆防败毒散;有里证,令人口唇焦紫,大渴,大便结燥,宜服内疏黄连汤。若疮势已成,按痈疽肿疡、溃疡门大法治之。

方剂:荆防败毒散

组成:荆芥防风羌活独活前胡柴胡桔梗川芎枳壳(麸炒)茯苓(各一钱)

人参甘草(各五分)

姜三片,水二钟,煎八分,食远服,寒甚加葱三枝。

【方歌】荆防败毒治初疮,憎寒壮热汗出良,羌独前柴荆防桔,芎枳参苓甘草强。

又方:内疏黄连汤(见肿疡门)

《医宗金鉴》