牙宣

【方歌】牙宣初起肿牙龈,日渐腐颓久露根,恶热恶凉当细别,胃经客热风寒侵。

【注】此证牙龈宣肿,龈肉日渐腐颓,久则削缩,以致齿牙宣露。总由胃经客热积久,外受邪风,寒凉相搏而成。有喜凉饮而恶热者,系客热遇寒凉,凝滞于龈肉之间;有喜热饮而恶凉者,系客热受邪风,稽留于龈肉之内。客热遇寒者,牙龈出血,恶热口臭,宜服清胃汤;客热受风者,牙龈恶凉,遇风痛甚,宜服独活散。外有龈牙腐臭,齿根动摇者,属胃中虚火,而兼肾虚,齿乃肾之余,宜服三因安肾丸。又有牙龈腐臭,时津白脓者,属胃中湿,热宜服属角升麻汤,外俱用胡桐泪散擦之,以食盐冲汤漱口。惟牙龈动摇,或兼疼痛者,日以李杲牢牙散擦之,夜用固齿白玉膏贴之,缓缓取效。若龈肉腐烂,露牙床骨者逆。

方剂:独活散

组成:独活羌活防风川芎(各一钱六分)

薄荷生地荆芥(各一钱)细辛(七分)

上为粗末,每用二钱,水煎澄渣,食后服,日用三服。

【方歌】独活风毒注牙根,龈肿嫌凉痛莫禁,羌活防风共生地,薄荷荆芥合芎辛。

又方:三因安肾丸

组成:补骨脂(炒)胡庐巴(炒)

茴香(炒)川楝子(炒)

续断(炒,各三两)山药杏仁(炒)白茯苓桃仁(炒,各二两)

共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二钱,空心淡盐汤送下。

【方歌】三因安肾虚火烁,牙龈腐臭齿根摇,山药杏茴苓骨脂,胡卢巴续川楝桃。

又方:胡桐泪散

组成:胡桐泪细辛川芎白芷(各一钱五分)

寒水石(〔火段〕,二钱)生地(一钱)

青盐(二分)

共研细末,干搽牙龈患处,待顿饭时,以温水漱去,少时再上。

【方歌】胡桐泪散牙龈肿,津血宣露或出脓,细辛寒水石生地,青盐白芷共川芎。

又方:李杲牢牙散

组成:龙胆草(酒浸,一两五钱)羌活地骨皮(各一两)升麻(四分)

共研末,先以温水漱口,用少许搽之。

【方歌】李杲牢牙擦齿病,牙龈摇动或兼疼,胆草升麻羌地骨,研末漱口搽有功。

又方:固齿白玉膏

组成:官粉(研,一两)珍珠(末,三钱)

阳起石(用僵蚕四十九条,防风、当归、川芎、牙皂、青盐、升麻、白芷、地骨皮各五钱,细新、〔高〕本各三钱,共研粗末,长流水五碗,同药入砂锅内,以桑柴火熬药至三碗,去渣;再入砂锅内,煎至一碗,将龙骨、阳起石火〔火段〕通红,入药汁内淬之。如此七次,去药汁,将龙骨、阳起石焙干,研末)

麝香(末,二钱)龙骨(二两)

象牙(末,五钱)

用黄蜡三两,溶化滤净,再化,离火候温,方入前药和匀,乘热摊纸上。如膏冷,将熨斗烧热仰放,纸铺熨斗底上摊之。用时先以温水漱口,将膏剪一小条,贴于患处,闭口勿语。

【方歌】固齿白玉贴牙效,一切牙痛及动摇,官粉珍珠阳起麝,龙骨象牙黄蜡熬。

又方:清胃汤(见牙衄)

犀角升麻汤(见面物颊疡)

《医宗金鉴》