非惊论

方脉中有中寒中暑诸症,时医混以为中风,东垣、景岳以非风别之善矣。幼科有急惊风、慢惊风二症,不惟惊字全无干涉,即风字亦未可混称,乃自有惊风之名,而滥以丸子相投,从此小儿之遭其劫者,不知万万矣。试思惊字何解,凡受吓者,谓之惊。吓者神魂失守,心神恍惚,惕惕悸动,唯心虚者易犯。此在方脉中亦有之,幼科中大惊猝恐一症即此候也。是真惊也,故用药以人参、五味、枣仁、丹参等安神定魄为主,断无有攻痰散风而能治惊症者。且风字亦有二义,在外感则为风邪,宜用表散;在内病则为肝风,宜用镇息。今混言之曰风,究竟外风乎?内风乎?治外风之药,不可以治肝,治肝风之药,不可以解表,甚矣哉!其混也。盖时俗所谓急惊风者,痰火闭也。小儿受暑热,则生火,乳积则生痰,痰火相搏,则血虚而肝失所养。肝主筋,筋脉肝热,则抽搐,故外作拘挛,面现青色,是肝燥而风内动,非外风也。是痰火闭其窍,而目窜牙紧发厥,非吓惊也。但利其窍,清其火,降其痰,则神醒矣。此症即不医亦能自醒,而漫以惊风之名可乎?世俗所谓慢惊风者,脾虚生风也。小儿或吐、或泻,久则脾虚,肝木乘之,手足微搐,是内风侮土,非外风也。阳衰神怠,气息短促,是中风脱之,非惊吓也。宜补其脾,回其阳,则土振而木静矣。此症不补必死,而谬以惊风名之可乎?故急惊实为火症,慢惊为虚寒症,如水火然。治急惊药,不可以治慢,治慢惊药,不可以治急,而世俗竟有以一粒丹名之曰治急慢惊风,欺人乎?欺天乎?兹特并揭之曰非惊,而分为痰火闭症,木侮土症,则为实,为虚,各当求其病源而治之,而小儿庶不至于枉死。

《幼科概论》