我院门诊采用甲硝唑片剂口服治疗慢性胃炎30例、现将临床表现及疗效情况分析如下。
1 临床资料
1.1 对象
男20例、女10例，的龄：18岁～25岁3例，26岁～35岁8例，36岁～50岁19例。发病诱因：急性胃炎患者5例，长期服用刺激物16例，鼻腔、口腔、烟喉等慢性感染病灶者7例，诱因不明者2例。病史年限：1a～2a4例，3a～5a12例，6a～10a9例，11a以上者5例。上腹部疼痛，餐后胀满18例，胃烧灼感，返酸8例、反复有上消化道少量出血1例，嗳气伴有恶心、呕吐2例，腹泻、消瘦伴有贫血1例。超声检查：饮水500ml后探查见胃壁轻度增厚、粘膜层回声不规则，胃蠕动增强，排空加快者25例，胃壁变薄、粘膜层回声不规则，胃蠕动减弱、排空较慢者5例。X线钡餐检查：可见有不同程度胃窦部激惹现象，粘膜纹增粗者25例，胃张力不同程度降低或粘膜纹变细有改变者5例。疗效标准：治愈：临床症状消失上腹部压痛消失，食欲正常。超声检查未见异常，钡餐透视正常。好转：临床症状基本消失或减轻，食欲改善，上腹部压痛改善不明显，超声检查胃壁改变范围缩小，胃蠕动排空功能趋向正常，钡餐透视粘膜病变减轻或范围缩小。无效：症状和超声检查，钡餐透视无变化。
1.2 治疗方法与疗效
甲硝唑片剂0.4g，每日3次口服，2周为1疗程。治愈17例，好转6例，无效7例。
2 讨论
慢性胃炎是一种常见病，由于纤维内镜的广泛应用对本病的认识有进一步提高，慢性胃炎有原发性和继发性两种，本文讨论原发性慢性胃炎，在胃疾病中发病率最高，尤其慢性浅表性胃炎多见，随着年龄增长慢性胃炎发病率也增高。通过口服甲硝唑片剂治疗可缓解多数慢性胃炎的临床症状和体征。超声检查胃壁形态及蠕动力多数趋向正常，钡餐检查部分慢性胃炎粘膜病变得到改善，这与抑制幽门螺杆菌有关。