疏清剂

1.驱风散热饮子(《审视瑶函》)

驱风散热饮牛蒡,羌防芎归与大黄,

翘荷栀甘赤芍共,天行赤眼[1]此为强。

散热消毒亦疏清,翘蒡芩连薄羌防。

【组成】连翘10g,牛蒡子10g(炒研),羌活10g,薄荷5g,大黄10g(酒浸),赤芍药10g,防风5g,当归尾10g,甘草3g,栀子10g,川芎10g,水煎,食远热服。

【功用】祛风,泻火,活血。

【应用】急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等病,属风热并重者。

【附方】散热消毒饮子(《审视瑶函》)牛蒡子10g(研炒)羌活10g,黄连10g,黄芩10g,薄荷5g,防风5g,连翘10g,水煎,食后服。功能祛风清热。应用同驱风散热饮子;亦用于眼睑炎性水肿属风热邪盛者。

2.七宝洗心散(《银海精微》)

七宝洗心表里剂,麻黄大黄荆连栀,

当归赤芍兼活血,眼肿赤痛正相宜。

【组成】当归、赤芍药、大黄、黄连、栀子、荆芥,各30g,麻黄60g,为末,每服10—12g,水煎,食后服。可改作汤剂:荆芥5g,余药各10g,水煎服。

【功用】散表,攻里,活血。

【应用】基本同驱风散热饮子,尤其适用于流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等病球结膜水肿,疼痛较重者。

3.泻肺饮(《秘传眼科纂要》)

泻肺饮用桑芩膏,枳壳甘草山栀翘,

荆防羌芷木通芍,白睛赤肿服之消。

【组成】石膏30g,赤芍药10g,炒黄芩10g,炙桑皮10g,枳壳5g,木通5g,连翘10g,荆芥5g,防风5g,栀子10g,白芷10g,羌活10g,甘草5g,水煎服。

【功用】清肺泻火,疏风散邪。

【应用】基本同驱风散热饮子,但证属肺经风热,热偏重者;亦用于浅、深层巩膜炎。

4.加减四物汤 《审视瑶函》

加减四物薄牛子,荆防赤芍芎归地,

苦参连翘天花粉,实热生疮痛痒医。

清脾[2]膏甘地灯心,荆防芩芍翘荷栀。

调脾[3]粉苓陈术草,荆防翘荷蒡桔施。

【组成】生地黄15g,苦参10g,薄荷5g,川芎5g,牛蒡子10g,连翘10g,天花粉10g,防风5g,赤芍药10g,当归10g,荆芥5g,水煎,食后服。

【功用】祛风清热,凉血活血。

【应用】眼睑接触性皮炎、眼睑湿疹、带状疱疹、热性疱疹等病,眼睑皮肤红赤,痛痒并作,属风热重者;亦用于春季卡他性结膜炎。

【附方】(1)凉膈清脾饮(《审视瑶函》)组成见卷二目病条辨·风热证。功能祛风,清热,凉血。 应用同加减四物汤。

(2)调脾消毒饮(《审视瑶函》)天花粉10g,连翘10g,荆芥5g,甘草5g,牛蒡子10g,桔梗10g,白茯苓10g,白术10g,薄荷5g,防风5g,陈皮5g,水煎,食前温服。功能疏风清热,调气祛湿。应用于眼睑肿胀,质软,无结节,微红,微痒,微痛,属风热挟湿,气机不调者。

5.新制柴连汤(《秘传眼科纂要》)

新制柴连治翳障,荆防芩芍蔓荆尝,

木通甘栀龙胆草,泻肝疏风效益彰。

四顺清凉功略同,龙胆三黄[4]羌柴防,

车前生地芎归芍,枳壳甘草木贼桑 。

泻热黄连药不繁,升柴地芩龙胆藏。

【组成】柴胡10g,黄连5g,黄芩10g,赤芍药10g,蔓荆子10g,栀子10g,龙胆草5g,木通5g,甘草5g,荆芥5g,防风5g,水煎服。

【功用】泻肝火,祛风邪。

【应用】单纯疱疹性角膜炎、细菌性角膜炎、急性虹膜睫状体炎等病属肝经风热者。

【附方】(1)四顺清凉饮子(《审视瑶函》)当归身10g,龙胆草5g(酒洗),黄芩10g,炙桑皮10g,车前子10g(包),生地黄15g,赤芍药10g,枳壳5g,炙甘草5g,熟大黄10g,防风5g,川芎5g,炒黄连5g,木贼5g,羌活10g,柴胡10g,水煎,食远服。功能清肝祛风,凉血退翳。应用于化脓性角膜炎,属肝经风热,热偏重者。

(2)泻热黄连汤(《原机启微》)黄连10g,(酒洗),生地黄15g(酒洗),龙胆草5g,升麻10g,黄芩10g(酒炒),柴胡10g(酒洗),水煎,午食前热服。功能泻肝祛风。 应用同新制柴连汤,风热之邪较轻者。

6.抑阳酒连散(《原机启微》)

抑阳酒连羌独防,芩连知柏地栀襄,

草芷已前蔓荆寒,瞳神紧小效验彰。

抑阳连柏归地茯,知母寒水独活匡。

【组成】见卷二目病条辨·风热证。

【功用】祛风止痛,泻火解毒。

【应用】急性虹膜睫状体炎,属热毒内发,风邪外加者(参见卷二目病条辨·风热证)。

【附方】抑阳汤(《秘传眼科纂要》)组成见卷二目病条辨·火热证。功能清火,滋阴,和血。应用于急性虹膜睫状体炎火热证,瘀热渐解者;亦用于慢性虹膜睫状体炎。

7.绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)

绿风羚羊饮大黄,玄参知母黄芩商,

茯苓细辛车防桔,风火升扰神光殃。

【组成】玄参10g,防风5g,茯苓10g,羚羊角3g(粉剂吞服),车前子10g(包),知母10g,黄芩10g,细辛3g,桔梗5g,大黄10g,水煎,食后温服。

【功用】清肝,泻火,祛风。

【应用】闭角型青光眼急性发作期属外风引动肝火者。

注释

[1]天行赤眼:病症名,相当于流行性结膜炎。

[2]清脾:凉膈清脾饮。

[3]调脾;调脾消毒饮。

[4]三黄:大黄、黄连、黄芩。

《中医眼科备读》