热·暑·燥

伤寒热病之由,火先动于火未动之时,水乃亏于水正旺之日。治法以救阴为主,宜清润也。

汗多,禁利小便;小便多,禁汗。

暑病有二∶曰中,曰伤。中暑者,动而得之,因天时亢热,致伤肺气,非形体受病也。

人参白虎汤主之。伤暑者,当暑之时,为房屋阴寒所迫,周身阳气不得发越,静而得之,非阴证也。(王胥山曰∶此证是先已微受暑气于内,外又为阴凉之气所抑而成,即欲所谓寒包暑也。有谓此是直中于寒,与暑证有何干涉者,其说未免有误。)调中益气汤加附子饮之,退后以清暑益气汤调之。中暑,脉沉洪大,大渴引饮,身热心烦。伤暑,脉沉实,身形拘急,肢节疼痛,心烦,肌热无汗。初病微恶寒,可表之。

中热、中 者,暑证也,行人劳碌得之。恶热,肌肤大热,大渴引饮,汗泄无气以动,热伤肺气,白虎汤加生脉散主之。

燥热之病有似热证,胃气不行,内无津液而干涸、求汤饮以自救,非渴也,乃口干,舌虽干而舌根多润,欲饮而饮汤不多,脉豁大无力。燥甚者,亦郑声而不谵语,此血枯之证也。宜黄 当归汤主之,服白虎汤、五苓散则死矣。

验案

一人年十七,初秋病身热如火,至六日郑语不止,寻衣撮空,昏不识人,泻利日三、四十次,目开不眠。用甘草四钱,归身三钱,麦冬五钱饮之,目稍合,脉之豁大者稍敛,重用生地黄、白芍、归身、麦冬、五味子、甘草,然后神清泻止,调理而愈。此真象白虎汤之燥病也。其泄泻者,肾燥也。故以生地黄涩之。

《周慎斋遗书》