喘证虽有寒热之不同,要皆其本在肾,其标在肺。所以上逆,其原在胃,宜降气开郁。

热则清之,寒则温之,久病敛之,初病发之,甚则从其性以导之,乃治喘之大法也。

验案

一人气喘不得眠,此寒凝气滞于上、中二焦,水火相搏而肺喘也。用山药、茯苓以理其中,而使肺有生生之气,苏梗以开其郁,杏仁以利其气,姜、桂、吴萸以敛其火,使之下行而温肾,肾温则肺亦暖而行下降之令,喘可息矣。

一人每日早晨喘,自汗,此肺虚则阳气不足。早晨胃中宿食消尽,肺无所禀,则气不能行降下之令,故上逆而喘;肺主皮毛,皮毛不敛而自汗也。用补中益气汤加附子、炮姜、五味,

一人喘,服清气化痰药,不效。此中气虚寒,阳不上升而浊气不降也。用人参、炮姜、白术、炙甘草、白芍各一钱,五味五分,有汗加肉桂,无汗加麻黄,效。

一妇四季发喘,喜饮冷水,遍体作胀,胸中饱闷。医作痰火治之更甚,二年不愈。盖久喘乃肺之虚,非肺之实也。用四君子汤加半夏、五味、白芍、杏仁、炮姜、肉桂、麻黄、枳壳,一服即止。再发再服必止,治之如神。

《周慎斋遗书》