许兑岩兄尊堂久痢治验

兑兄尊堂,年将及耋,本质阴虚,时常头昏,口干耳鸣,心悸,药服滋补相安。秋初患痢,后成休息,延至次春,昼夜或十余行,七八行之不等,每便腹痛后重,粪带鲜红,间见白垢,形疲食少。医治无效,召诊脉如平时,予曰∶体素阴亏,原宜滋养,但痢久脾虚肠滑,滋药又非所宜。方仿异功散,加首乌、白芍、山药、扁豆、莲肉、老米,剂内俱用人参,数服痢仍不止。复诊告兑兄曰∶令堂证属休息痢疾,病根在大肠曲折之处,诸药力不能到,即复人参,亦皆无益。兑兄云∶然则奈何?予曰∶非鸦胆子莫能奏效。特此物本草未收,他书亦鲜论及,惟幼幼集成载其功能,名为至圣丹。予用治此证,颇多获验。检书与阅,兑兄云∶据书所言,并先生经验,自必不谬,第恐此药性猛,家慈年迈难胜耳。予曰∶所虑固是。但每用只三十粒,去壳取仁,不过二三分,且有桂圆肉包裹,兼服补剂,扶持正气,断乎无伤。盖非此莫达病所,病不能除,正反伤矣。如法制服,三日全瘳。是秋其疾复作,家菡洲兄为治,多日未瘥,复邀同议。予曰∶上春曾投鸦胆子见功,何不再用?兑兄仍以高年质虚为忧,予曰∶有病当之不害,亦三服而愈。兑兄虑疾复萌,商用此味,研入调养丸药内,冀刈病根。予曰∶善后之图固妙,然研末入丸,似不合法,更与菡兄斟酌,仍照原制,每以五粒与丸药和吞,服之两月,至今三年,其病不发,可见此药之功效如神。

安波按∶久年肠红亦效,可见医贵圆通也。

《程杏轩医案》