秘结门

秘者气之闭也.结者粪之结也.气闭则攻击于肠胃.而瘀塞于魄门.欲下不下.虽努力以伸肛门燥结而沥血者.秘而不结.虽不通利而不甚艰难.结而不秘.虽不滋润而不甚费力.惟秘结兼至.难中之难也.少壮之人多患秘.以其气有余而不及转运也.衰老之人多患结.以其血不足而大肠干燥也.又有所谓风秘者.常欲转失气.而气终不泄.肛门壅塞.努力伸之.则有声如裂帛.而粪又不下者.其根始于伤风咳嗽.咳嗽将愈.而此病即发以肺大肠相为表里风入于肺而传病于大肠故也.脉经曰.尺脉见浮风入肺.大肠干涩秘难通非此之谓乎.大法秘者调其气.结者润其血.而秘之得于风者.即于调气润血药中.加去风之剂则得之矣.

【脉云】

燥结之脉.沉浮勿疑.热结沉数虚结沉迟.若是风结.右尺浮洪.

【立方】

调气饮 治气闭结滞.大便不通肚腹急胀.

广木香 槟榔 枳实 苏梗 青皮 陈皮(各二钱) 玄明粉(四钱) 水煎临服.加蜜一

润肠汤 治血枯粪结.

当归(三钱) 知母 麦门冬 桃仁 麻仁 苏子 生地(各一钱五分) 水煎食前服.

通畅饮 治一切闭结.枯燥之极.

麻仁(研为泥) 桃仁(去皮尖) 杏仁(去皮尖) 当归 滑石(各一钱五分) 栝蒌仁(去壳) 郁李仁(去壳) 玄明粉 陈皮 枳壳(各一钱) 水煎临服入蜜一两热服.

祛热汤 治火结.

大黄(三钱) 黄连 浓朴 桃仁 朴梢(各二钱) 水煎不拘时服.

牛黄丸 治一切闭结.并痢疾后重.

黄连(酒炒五两) 广木香 槟榔(各三两) 大黄(一两) 当归 黑牵牛(一斤.炒熟.取头末.各四两) 上为末.生蜜为丸.每服三钱.白滚汤下.

如意汤 治风闭结.

防风 苏紫 当归 枳壳 桃仁(各一钱五分) 广木香 荆芥 玄明粉 山楂(各一钱)葱白五根.煎服.

立通饮 治内有积热闭结不通.

黄芩(三钱) 石膏( 五钱) 黄柏 山栀仁 麦冬(各一钱) 玄明粉 桃仁(各二钱)水煎不拘时服.

搜风顺气丸 治老年血枯.大肠干燥.结硬难解.并治肢节顽麻.手足瘫痪.气血不和积热不散.

大黄(十两酒浸九蒸九晒) 火麻仁(去壳) 山药(炒) 车前子 牛膝(酒洗) 槟榔 郁李仁(去皮壳) 枳壳(麸炒各四两) 独活 菟丝子(酒煮捣各三两)

上为末蜜丸.每服三钱.清茶送下.

《丹台玉案》