小便淋闭(二十七)

脉细而数,盛大而实者生。虚小而涩者死;关格头汗者死。

淋沥赤涩,皆内热也,宜解热利小便。

闭则气不利。有气虚则气不行,血虚则气不升。有痰多则气不运。

治法,气虚补气,血虚补血,痰多导痰,先服本药,后皆用吐之以提其气,气升则水自下,加以五苓散。

清肺饮子 治热在上焦气分,小便不利,热而渴者是也。

泽泻(五钱) 猪苓(三钱) 茯苓(二钱) 通草 木通(二钱) 灯心(一钱) 车前子(一钱) 蓄 瞿麦 琥珀(三钱)

滋肾丸 治热在下焦血分,小便不利不渴者是也。

黄柏(酒炒) 知母(酒炒一钱) 桂(少许) 血涩致气不通,或死血作淋,加滑石、茯苓、泽泻。

牛膝膏 治死血作淋。

李先生治法 热在上焦,栀子、黄芩主之;中焦加连、芍;下焦加黄柏;淋热利之,山栀子之类;气虚参术加木通。

小便不通利 气虚参术加升麻,后吐;血虚以四物,后吐;痰气,二陈加木通、香附,后吐。

三因淋用∶

五苓散 葵子 活石 瞿麦 冷加附子;热加黄芩;血加栀子、石膏、石苇;气少腹满闭,加木香、沉香。

发灰散 治走马房劳饮食,忍小便以致转胞不通,脐下急满。醋下二合。

甘遂和蒜捣饼,安脐孔,合实,着艾灸三十壮,治小便不通或加葵子。

《丹溪手镜》