结燥便闭(肾脏风附二十九)

结燥便闭 火邪伏于血中,耗散真阴,津液亏少。夫肾主大便为津液,津液润则大便润。热燥,脾脉沉数,下连于尺,藏中有热。亦有吐泻后,肠胃虚,服热药多者,宜承气下之。

又大便秘,小便数者,谓之脾约。脾血耗燥,肺金受邪,无所摄脾津液枯竭,治宜养血润燥。

风燥 肺受风邪入肠中,右尺脉浮,宜麻仁丸。

阴结 阴燥欲坐井中,两尺脉按之虚,或沉细而迟者是。

如有阴证,脉坚实,汤药中亦少加苦寒,以去燥热,宜黄柏、知母、附子。

气燥 尺脉伏也,宜温补之。

老人产妇 气弱津液不足而结者,并宜地黄丸。

治法 肾恶燥,以辛润之。脾结燥,以苦泻之,如食伤腹满、腹响是也。

阳结者,散之。阴结者,热之。

如能食,小便赤,为实,有物秘也,宜麻仁丸、七宣等主之。如不能食者,小便清,为虚,乃气秘也,宜用浓朴汤主之。

润肠丸

麻仁 桃仁(一两) 羌活 归尾 大黄(煨各半两)

上蜜丸梧子大。

如大便全秘,加酒制大黄;如血燥大便干燥,加桃仁、大黄;如风结大便不行,加麻仁、大黄;如风湿,加皂角仁、秦艽、大黄;如脉涩身觉气短,加郁李仁、大黄;如阴结,加姜附。

浓朴汤 治气。

浓朴 半夏 甘草(三两) 白术(五两) 枳实 陈皮(一两)

外有香港脚虚寒,气实亦大便不通。

肾脏风 湿也。阴茎痒痛不忍。

苦参 大黄 荆芥 皂角 洗熏。 海螵蛸末敷。

阴包痒虫蚀

狗脊 黄连 黄柏 水银 光粉 赤石脂 为末敷 又加黄丹

《丹溪手镜》