斑疹七

斑属风热挟痰而作,自里而发于外,通圣散中消息,当以微汗散之,切不可下。内伤斑者,热之病发于外,微汗以散之,若下之非理。疹属热与痰,在肺清肺火降痰,或解散出汗,亦有可下也。发则多痒或不仁者,是兼风兼温之殊,色红者,兼火化也。黄瓜水调伏龙肝去红点斑。

戴云∶斑有色点而无头粒者是也;疹浮小有头粒者,随出即收,收则又出是也,非若斑之无头粒者,当明辨之。

【附录】斑疹之病,其为证各异。疮发 肿于外者,属少阳三焦相火也,谓之斑;小红靥行皮肤之中不出者,属少阴君火也,谓之疹。又伤下之晚,乃外感热病发斑也,以玄参、升麻、白虎等药服之。阴症发斑,亦出背胸,又出手足亦稀少而微红,若作热症,投之凉药大误矣。此无根失守之火,聚于胸中,上独熏肺,传皮肤而为斑点,但如蚊蚋、虱、蚤咬形状,而非锦纹也。只宜调中温胃,加以茴香、芍药,或以大建中之类,其火自下,斑自消退,可谓治本而不治标也。

【入方】

调中汤 治内伤外感而发阴斑。

苍术(一钱半) 陈皮(一钱) 砂仁 藿香 芍药(炒) 甘草(炙) 桔梗 半夏 白芷 羌活枳壳(各一钱) 川芎(半钱) 麻黄 桂枝(各半钱)

上 咀。姜三片,水煎服。

消毒犀角饮子 治斑及瘾疹。

牛蒡子(六钱) 荆芥 防风(各三钱) 甘草(一钱)

上 咀。水煎。

通圣散 出丹溪经验方。

川芎 当归 麻黄 薄荷 连翘 白芍 黄芩 石膏 桔梗(一两) 滑石(三两) 荆芥 栀子白术(二钱半)甘草上锉。水煎服。如身疼,加苍术、羌活;痰嗽,加半夏。每服细末三钱,生姜三片,擂细荡起,煎沸服之。

玄参升麻汤 斑在身,治汗下吐后毒不散,表虚里实发于外,甚则烦燥谵妄。

玄参 升麻 甘草(等分)

上 咀。水煎。

化斑汤 治伤寒汗吐下后,斑发脉虚。

白虎汤加人参,守真再加白术。

上 咀。时时煎服。

大建中汤

黄 当归 桂心 芍药(各二钱) 人参 甘草(各一钱) 半夏 黑附(炮去皮,各二钱半)

上 咀。每服五钱,水二盏,姜三片,枣二枚煎,食前服。

《丹溪心法》