吞酸三十三(附嗳气)

吞酸者,湿热郁积于肝而出,伏于肺胃之间,必用 食菜蔬自养。宜用炒吴茱萸,顺其性而苍术、茯苓为辅佐。冬月倍茱萸,夏月倍黄连,汤浸炊饼,丸如小丸吞之。仍教以 食蔬菜自养,即安。

戴云∶湿热在胃口上,饮食入胃,被湿热郁遏,其食不得传化,故作酸也。如谷肉在器,湿热则易为酸也。

【入方】

茱萸(一两,去枝梗,煮少时,浸半日,晒干) 陈皮(一两) 苍术(米泔浸,一两) 黄连(二两陈壁土炒,去土秤) 黄芩(一两,如上土炒)

或加桔梗一两,茯苓一两。

上为末,神曲糊丸,绿豆大。每服二三十丸,时时津液,食后服。

【附录】吞酸,与吐酸不同,吐酸《素问》以为热,东垣又为寒,何也?吐酸是吐出酸。平时津液,随上升之气郁积而久,湿中生热,故从火化,遂作酸味,非热而何?其有郁之久,不能自涌而出,伏于肺胃之间,咯不得上,咽不得下,肌表得风寒则内热愈郁,而酸味刺心,肌表温暖,腠理开发,或得香热汤丸,津液得行,亦可暂解,非寒而何?《素问》言热,言其本也;东垣言寒,言其末也。

【附方】

曲术丸 治中脘宿食留饮,酸,蜇心痛,或口吐清水。

神曲(炒,三两) 苍术(泔浸炒,一两半) 陈皮(一两)

上为末,生姜汁煮神曲糊为丸。每七十丸,姜汤下。

加味平胃散 治吞酸或宿食不化。

生料平胃散加神曲、麦芽炒,各半钱,术、朴不制。上生姜三片,水煎五钱服。

嗳气 胃中有火有痰。

【入方】

南星 半夏 软石膏 香附

一本有炒栀子

上作丸,或作汤服之。盖胃中有郁火,膈上有稠痰故也。

软石膏丸亦不可服,本方痰条下云∶噫气吞酸,此系食郁有热,火气冲上,黄芩为君,南星、半夏、陈皮为佐,热多加青黛。

《丹溪心法》