厥五十七

(附手足十指麻木)

厥,逆也,手足因气血逆而冷也。因气虚为主,有因血虚。气虚脉细,血虚脉大,热厥脉数,外感脉沉实,有痰脉弦。因痰者,用白术、竹沥;气虚,四君子;血虚,四物;热厥,用承气;外感,用双解散加姜汁、酒。有阴厥阳厥,阴衰于下则热,阳衰于下则寒。手足麻者,属气虚;手足木者,有湿痰死血;十指麻木,是胃中有湿痰死血。

【附录】厥者,甚也,短也,逆也,手足逆冷也,其证不一,散之方书者甚多。今姑撮大概,且如寒热厥逆者,则为阴阳二厥也。阳厥者,是热深则厥,盖阳极则发厥也,不可作阴证,而用热药治之,精魂绝而死矣。急宜大小承气汤,随其轻重治之。所谓阴厥者,始得之身冷脉沉,四肢逆,足蜷卧,唇口青,或自利不渴,小便色白,此其候也。治之以四逆、理中之辈,仍速灸关元百壮。又尸厥、飞尸、卒厥,此即中恶之候,因冒犯不正之气,忽然手足,此是卒厥客忤,飞尸鬼击、吊死问丧、入庙登冢,多有此病。以苏合丸灌之。候稍苏,以附汤,中汤加之?风中身温,气中身冷,以八味顺气散或调气散。如有痰,以四七汤、导痰汤服之。

【附方】

八味顺气散 见中风类。

调气散

白豆蔻 丁香 檀香 木香(各二钱) 藿香 甘草(炙,各八钱) 砂仁(四钱)

上为末。每服二钱,入盐少许,沸汤点服。

平胃散

苍术(泔浸,五斤) 浓朴(姜制炒) 陈皮(各三斤) 甘草(炒,三十两)

上为末。每服五钱,姜三片,枣一个,煎服,入盐一捻沸汤点服亦得。

四七汤

浓朴(二两) 茯苓(四两) 半夏(五两) 紫苏(二两)

上每服四钱,水一钟,姜七片,枣一个,煎服。

承气汤 见痢类。

四逆汤 理中汤 姜附汤 并见中寒类。

乌梅丸 见心痛类。

导痰汤 见痰类。

《丹溪心法》