吐血(第五十九)

火载血上,错经妄行,脉大者发热,喉中痛者是气虚,用参、 蜜炙、黄柏、荆芥、生地黄、当归治之。呕血用韭汁、童便、姜汁,磨郁金同饮。火载血上,错行妄行,用四物汤加炒山栀、童便、姜汁。山茶花、郁金末,入童便、姜汁、酒,治吐血。经血逆行,或吐,或唾衄,或血腥,以韭汁服立效。痰带血丝出,用童便、竹沥,后用犀角地黄汤。

又方∶用韭汁、童便二物,另用郁金细研,入二物内服之,其血自清。

又方∶治吐衄血上行,郁金为末、姜汁、童便、好酒调服。如无郁金,则以山茶花代之。

吐血挟痰,吐出一碗、两碗,只补阴降火,四物汤加火剂之类。挟痰者,用血药,则泥而不行,治火即自止,吐血,火病也。或暴吐紫血一两碗者,无虑,吐出好,此热伤血死于中,用四物汤加解毒之类。吐血不止,炒黑干姜末、童便调服。喉脘痰血,用荆芥散。舌上无故出血如线,槐花炒研末,干糁之,胃中清血,非蓝实不除。山栀最清胃脘之血。吐血,觉胸中气塞上,便吐紫血者,桃仁承气汤下之。

治吐血,以趾桂五钱为末,冷水调服。痰涎带出血,此胃口中清血,为热蒸而出。重者,用山栀;轻者,用蓝实。

治吐血以童便一分,酒半分,擂柏叶温饮,非酒不行。咳嗽吐血,鸡苏丸或作汤服。血妄行,解毒四物汤。甚者,入炒干姜数片。吐血用童便调香附末,或白芨末服之。吐血咳嗽∶红花 杏仁(去皮尖) 枇杷叶(姜炙去毛) 紫菀茸 鹿茸 炙桑白皮 木通(各一两) 大黄(半两),用蜜丸,噙化。血从上出,皆阳盛阴虚,有升无降,阳盛阴虚,故血不得下行,因炎上之势,而上出,脉必大而芤。大者,发热;芤者,血滞与失血。大法∶补水抑火,使复其位,四物汤加炒山栀仁、童便、姜汁、郁金、竹沥。

《大全良方》四生丸甚妙。不咳不唾血,散见口中从齿缝舌下来,每用益肾水、泻相火治之,不旬日愈。一壮年患嗽(已见《医要》)。

《丹溪治法心要》