方脉头眩晕合参

头眩之症,多主于痰,中风之渐也。有因寒痰、湿痰、热痰、风痰;有因气虚挟痰;有因血虚挟痰。夫寒痰湿痰作眩,或因外感寒湿,或因内伤生冷;热痰风痰作眩,或因外感风暑,或因内动七情;气虚眩晕,或因脾虚,不进饮食,或因胃弱呕吐泄泻,血虚眩晕,男子每因吐血下血,女子每因崩中产后。夫头痛头眩者,乃病之标,必治其病之本而痛方已。如产后眩晕,只补其血,脾虚眩晕,只补其气,即所谓治其病之本也。《原病式》曰∶静顺清谧,水之德也。动乱劳扰,火之用也。脑者,地之所生,故藏阴于目,肾水至阴所主,二者,喜静谧而恶动扰,静谧则清明内持,动扰则掉摇散乱,故脑转目眩也。《经》曰∶诸风掉眩,皆属肝木。此症乃痰在上,火在下,火炎上而动其痰,眩言其黑,晕言其转,虽曰无痰不能作眩,亦本于气血虚,而后痰火因之,风以感入于脑,故助痰火,而作眩晕,诚因上实下虚所致。所谓下虚者,血与气也。所谓上实者,痰火泛上也。急则治痰火,缓则补元气。又或因七情郁而生痰,痰因火动,随气上厥,此七情致虚而眩晕也。淫欲过度,肾家不能纳气归元,使诸气逆奔而上,此气虚而眩晕也。吐衄崩漏,肝家不能收摄荣气,故使诸血失道妄行,此血虚眩晕也。详其脉候,而分其端,因其端而治其本,病无不愈。总之,犹树木根本不固,而枝叶为之动摇,纵有外触,亦气血两虚,而痰浊不降也。

眩晕不可当者,以大黄酒炒为末,茶汤调下,此治痰火有余之症也。昔有一妇,患赤白带年余,头眩坐立不得,睡之则安,专治带疾,带愈,其眩亦安,此以证治气血不足者也。如头面喜暖,手按则晕定者,此阳虚也,宜补其阳。如面红耳热,遇烦晕甚者,此阴虚也,宜滋其阴。

芎术除眩汤

治感寒湿,头目眩晕。

甘草 川芎 附子 白术 官桂 姜水煎服,食前服。

固本理眩汤

治气虚头眩神效。

人参(一钱五分) 天麻(煨,一钱二分) 当归(一钱) 白术(炒,二钱) 橘红(盐汤煮,五分) 白芍(酒炒,一钱五分) 茯神(一钱二分) 半夏(一钱) 五味子(四分) 姜枣水煎服。

白附子丸

治风痰上厥,眩运头疼。

全蝎(炒,五钱) 白附子(炮) 南星(炮) 半夏 旋复花 甘菊 天麻 川芎橘红 僵蚕(炒) 干姜(生,各一两) 为末,生姜半斤,取汁,打糊丸,桐子大,煎荆芥汤下五十丸。

喝起散

治妇人血风攻脑,头旋闷倒,用喝起草,即苍耳草也。取嫩心,不拘多少,阴干为末,每服二钱,酒调服。

《冯氏锦囊秘录》