论曰∶呕吐而利者,名霍乱也。原疾之由,皆由肠胃虚冷,饮食过度,触冒风冷,使阴阳不和,清浊相干,致令挥霍变乱也。或先心痛而吐者;或先腹痛而利者;或吐利俱作者;或头痛、身体壮热而脉浮洪者;或阳气暴绝而手足逆冷,而脉息微绝者。治之当分阴阳,察其虚实,辨其冷热,观其脉息。热者凉之,冷者温之,以平为期。《百问》云∶凡霍乱吐利,热多而渴者,五苓散。寒多不饮水者,理中丸。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤。夏月中暑霍乱,大烦渴,四肢逆冷,冷汗出,脚转筋者,香薷散浓煎,沉冷服即效。凡霍乱之脉得浮洪者易治。微迟者,并气短者难治。
加减理中丸
主霍乱,临时方。亦可治男子。(《千金翼》)
人参 白术 干姜 甘草(各一两)
上为细末,炼蜜为丸。每两作五丸,取汤和一丸服之,日十服。吐多、利少者,取枳实三枚,炙,去穣,四破。水三升,煮取一升,和一丸服之。吐少、利多者,加干姜一累。吐利干呕者,取半夏半两,泡洗去滑,水二升,煮取一升,和一丸服。若体疼痛不可堪者,水三升,煮枣三枚,取一升,和一丸服。若吐利大极转筋者,以韭汁洗腹肾,从胸至足踝,勿逆即止。若体冷微汗,腹中寒,取附子一枚,炮去皮,四破,以水二升,煎取一升,和一丸服。吐利悉止,脉不出,体尤冷者,可服诸汤补之。
《千金翼》四顺汤
治霍乱吐利,腹痛,手足逆冷,脉微欲绝。
附子(一个,破八片) 干姜(三两) 人参 甘草(各一两)
上 咀,水煎服。
四逆加猪胆汁汤
治吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者。
甘草(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,生) 猪胆汁(半合)
上三味 咀,每服五钱。水三盏,煮至二盏,去滓,内猪胆汁,分作两次温服,其脉即来。
香薷散
治脏腑冷热不调,饮食不节。或食腥 、生冷过度;或起居不节;或露卧湿地;或当风取凉,而风冷之气归于三焦,传于脾胃,脾胃得冷,不能消化水谷,致令真邪相干,肠胃虚弱。因饮食变乱于肠胃之间,便至吐利,心腹疼痛,霍乱气逆。有先心痛而吐者;或先腹痛而利者;或吐利俱发者;有发热头痛体疼而复吐利虚烦者;或但吐利,心腹刺痛者;或转筋拘急疼痛者;或但呕而无物出者;或四肢逆冷,脉微欲绝者;或烦闷昏塞欲死者。妊妇霍乱吐利,此药悉能主之。
香薷叶(四两) 白扁豆 浓朴(各二两)
上 咀,每服半两。水一大盏,酒一分,慢火浓煎至六分,去滓,井中浸令冰冷,顿服,无时候。连并二、三服,立见神效。《苏沈良方》中名香茸散。《百问》同,有黄连,无扁豆。
诃子散
治老幼霍乱吐利,一服取效。又治九种心痛及心脾冷痛不可忍,其功如神。
诃子 甘草 浓朴 干姜 草果仁 陈皮 良姜 茯苓 神曲 麦芽(各等分)
上为细末,每服二钱。候发刺痛不可忍,用水一盏,煎七分,入盐服。急则盐点。
胡椒汤
治霍乱吐利甚妙。
胡椒(四十九)粒 绿豆(一百四十九粒)
上为细末,木瓜煎汤调下二钱。
白垩散
治妇人翻胃吐食。《千金翼》云∶不特治妇人,男子亦可。服一斤以上为妙。
白垩土(以米醋一升, 白垩土令赤,入醋内浸,令冷再 、再浸,以醋干为度。取一两,研) 干姜(一分,炮)
上为细末,研停。每服一钱,饭饮调下,甚者二钱。
白芷散
治妇人翻胃吐食。
上用白芷一两,切作片,于瓦上炒令黄,为细末。用猪血二十文切片,以沸汤泡七次,将血蘸药,吃七片。如剩药末,留后次用。
牡丹煎
治妇人血膈。
牡丹皮 苦参 贝母(去心) 玄胡索 白芍药上等分为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服十五、二十丸,米饮吞下,无时候。