盗汗门

病机叙论

戴氏曰∶盗汗者,睡中而汗出也,不睡则不能汗出,方其睡熟也,凑凑然出焉,觉即止,而不复出矣,非若自汗而自出也。杂病盗汗,责其阳虚,与伤寒盗汗非比,是亦心虚所致。宜敛心气,益肾水,使阴阳调和,水火升降,其汗自止。

丹溪曰∶盗汗属血虚阴虚,乃阳蒸阴分而液出者为盗汗,故阴虚阳必凑,发热而盗汗,阴虚火炎者,法当补肾,所谓壮水之主,以制阳光是也。

脉候

平人脉虚细微者,善盗汗也。尺脉虚浮或滑涩,为盗汗。脉濡者为有盗汗,阴阳俱虚也。

治法

东垣云∶盗汗者,寐中而通身出汗如浴,觉来方知,是属阴虚,荣血之所主也,宜补阴降火,当归六黄汤之类是也;若虚寒者,只以黄 六一汤。盗汗发热,因阴虚,用四物汤加黄柏;兼气虚,加人参、黄 、白术。小儿盗汗不用治,盖血未足也。

药方

当归六黄汤 治盗汗之圣药。

当归 生地黄 熟地黄 黄连 黄芩 黄柏(各一钱) 黄 (蜜炙,二钱)

上水二盏,煎八分服。或加甘草、浮麦、麻黄根。

黄 六一汤 治阴阳俱虚而盗汗。

黄 (蜜炙,六钱) 甘草(炙,一钱) 水二盏,煎一盏服。

黄 汤 治虚盗汗。

黄 (蜜炙) 人参 甘草(炙) 白扁豆(炒) 白术(炒) 白茯苓 陈皮 半夏(制)山药 干葛(各等分)

每服八钱,水二盏,煎一盏,温服。

神效麦麸汤 治心气盗汗。

麦麸(炒黄色,一钱) 防风 白术(炒) 牡蛎(制) 黄 (蜜炙。各钱半)

水二盏,枣二枚,煎八分,调辰砂妙香散,极效。

辰砂妙香散 治盗汗,补气血,安心神。

大补阴丸 治盗汗。(方见虚损门)

玉屏风散 治自汗、盗汗俱效。(方见自汗门。)

白苓汤 治虚盗汗。

黄 (炙) 防风 白茯苓 白术(各一钱) 麻黄根 甘草 牡蛎(各五分) 小麦(五粒)

上水盏半,煎八分,食远服。

麦煎散 治营卫不调,夜多盗汗,四肢烦痛,肌肉消瘦。

知母 石膏 甘草(炙) 滑石 地骨皮 杏仁(去皮尖) 赤芍药 葶苈 人参 白茯苓 麻黄银(各等分)

上为末,每服二钱,浮麦煎汤,食远调服。

石斛散 治阴虚盗汗。

柴胡 防风 五味子 小草 远志(去心) 黄 (炙) 官桂 石斛 白术(炒) 甘草(炙) 茯苓(各等分)

上每服七钱,水二盏,煎八分,食前温服。

生地黄煎 治阴火盗汗。

生地黄 当归 黄 (炙) 黄连 黄芩 甘草(炙) 麻黄根 黄柏 浮小麦(各一钱)

水二盏,煎八分,温服。

术茯汤 治脾虚盗汗。

白术(三钱) 白茯苓(二钱)

上水盏半,姜三片、枣二枚,煎八分,调妙香散,至夜温服。

参苓散 治睡中汗出。

酸枣仁(炒去衣) 人参 白茯苓(各等分)

上为细末,每服三钱,食远米饮调下。大人小儿皆可服。

龙胆散 治盗汗有热。

龙胆草 防风(各等分)

上为细末,每服一钱,温米饮调下,临卧服。

防风散 治盗汗不止。

防风(一两) 人参(半两) 川芎(四钱)

上为细末,每服三钱,临卧米汤调下。

正气散 治盗汗。

黄柏(炒) 知母(炒。各二钱) 甘草(炙,六分)

上水盏半,煎八分,热服。

四白散 治男妇血虚发热,夜多盗汗,羸瘦,脚痛不能行。

白术 白扁豆 白茯苓 白豆蔻 浓朴(姜汁炒) 黄 (各七分) 藿香 益智仁 人参 半夏 陈皮 乌药 甘草 芍药(各五分) 檀香 沉香(各一分)

上水二盏,姜三片、枣二枚,煎八分,食前温服。

椒目散 治盗汗日久不止。

椒目 麻黄根(各等分)

上为细末,每服一钱,食后无灰酒调下。

白术散 治盗汗极验。

白术(半斤,切成小块,用浮麦一升,水一斗,煮干,如白术尚硬,又加水,者烂取起,切片焙干,去麦)

上为末,每服三钱。别用浮麦煎汤,食远调服。

治盗汗歌曰∶睡中有汗醒时知,熟煮猪筒骨最宜。浓汁热调平胃散,清晨一服夜应稀。

(下焦湿热不行,以致阴间及囊俱有汗出,常常不干是也。治法宜去下焦湿热,利小水,滋阴而自止。)

青娥丸 治阴汗不干。(方见腰痛门。)

大蒜丸 治阴汗湿痒。用大蒜煨熟,剥去皮烂碾,同豆豉末搜和丸梧桐子大,朱砂为衣,每服三十丸,空心灯草汤下。

珍珠散 治阴汗。

蛤粉 牡蛎粉(等分)

为细末,绢袋盛扑。

(脚汗为脾经湿热内淫于四肢,故令手足心常有汗,至冬阳气内伏而汗愈多,由此知其湿热内淫也。)

清脾散 治手足心出汗。

白术(炒) 苍术 茯苓 半夏 黄连(各一钱) 滑石 柴胡 升麻 甘草 羌活(各五分)

水二盏,加灯心煎八分,空心服。

牡蛎散 治脚汗,除秽气。

牡蛎( ) 白矾(枯) 密陀僧 黄丹(各等分)

上为细末,每用少许,干掺脚指缝中,即收。

本草衍义》∶椒目治盗汗切效。将椒目微炒,研为细末。每服五分,以猪上唇煎汤调,临卧服。盖椒目行水,又治水肿。

《本草药性论》∶治盗汗。牡蛎为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,空心白汤下。

一方∶治盗汗。浮小麦一撮煎汤,调防风、牡蛎末二钱,空心服。

《道藏经》∶治阴汗。绵黄 净洗,横切细,入铫内,滴酒炒干脆,为末。以猪心煮熟蘸食之效。

《肘后方》∶治脚汗。用白矾一两,水二升煎,洗脚瘥。

一方∶治脚汗。用白矾、干葛,等分为咀,每二两水三升,煎十余沸,乘热洗脚,一日二次,经三五日自然无汗。

一方∶治脚汗。用杨花不拘多水,水煎洗脚,铺于鞋底中蹉之。

一方∶治脚汗不干。用烧人场内死尸土灰,铺于鞋底蹉之效。

《古今医统大全》