颈项强痛(与伤寒项强条参治)

病机经曰∶诸痉项强,皆属于湿。

项强有痰热客经

丹溪曰∶男子项强,不能回顾,动则微痛,诊其脉,强而数实,右手为甚。予作痰热客太阳之经,以二陈汤加酒炒黄芩、羌活、红花,服二剂而愈。

药方

(《本事》)木瓜煎 治筋项强不得转移。

宣州木瓜(二个,取盖去穣) 没药(一两) 乳香(一分)

上二味纳木瓜中,用盖子合了,竹签钉之,饭上蒸三四次,烂,研成膏子,每服三五钱,地黄酒化下生地黄汁半盏,无灰酒和之,八分一盏,烧暖化膏。有人患此病,日午后发,黄昏时定。予曰∶此病必先从足起,经言足十二经络,惟足太阳之筋从足至项。

椒附散 治肾气上攻,项背不能转移。

大附子(一枚六钱以上者,炮,去皮脐,为末用)

上每服二钱,好川椒廿五粒,用白面填满,水盏半,姜七片,煎七分,去椒入盐通口服。

一人筋痛连及背胛不可转,服诸药不效,予忆《千金方》有肾气攻背强一病,用前方顿瘥。盖肾气上攻不得通,用椒下达以归经,自能安矣。

养神汤 治精神短少不得卧,项筋肿急腹难伸。

黄 (一钱) 人参(三分) 甘草(七分) 白术(三钱) 柴胡 升麻(各四钱) 当归(五分)苍术(五分) 川芎(三分) 半夏(七分) 大麦面(五分) 木香(一分) 黄芩(酒炒,二钱)陈皮(一分) 黄连(五分) 黄柏(三钱)

上咀,每服五钱,水二盏,姜三片,煎八分,不拘时稍热服。

针灸法

取手足太阳之经。

经云∶足太阳之脉,是动则病项似拔,视虚盛陷下取之。又云∶项痛不可俯仰,刺足太阳。

不可以顾,刺手太阳。又云∶风颈项痛,刺风府。又云∶邪客手足太阳之络,令人头项肩痛,刺足小指爪甲上与肉交者二 立已。

《古今医统大全》