病机
《内经》曰∶一阴一阳结，谓之喉痹。（一阴是厥阴风木，一阳是少阳相火，风火结郁咽喉，不散则成痹矣。）又曰∶咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声之户也。足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌，两泻其血脉，浊气乃辟。
《原病式》曰∶喉痹，不仁也，俗作闭，犹闭塞也。火主肿胀，故热客上焦而咽嗌肿胀也。
李东垣曰∶火与元气不两立，一胜则一负。盖元气一虚，则相火随起，而喉等异病作矣。咽喉之与会厌，《内经》谓之吸门，咽以纳气，喉以纳食，会厌管乎其上，以司开阖。
掩其食下，不掩之则喉错，必舌抵上 ，则会厌能闭。其咽通主饮食，司呼吸升降，为人身之橐 ，紧关之门户也。若夫卒然浆水不入，言语不通，死在须臾，诚可惊骇，俗谓双乳蛾、单乳蛾，古方通谓之喉痹，皆相火冲逆耳。
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张子和曰∶咽喉诸病，一言可了者，相火是也。学人各详其状，别名一十八证∶一曰单乳蛾，（其形圆如小箸头，生于咽喉关上，或左或右。生于关下者难治。）二曰双乳蛾，（其形亦如箸头大，生两个，在喉关两边。生关下者亦难治。）三曰蝉舌风，（又名子舌。自舌下再生，今人谓之重舌是。）四曰牙蜞风，（牙龈上肿盛，聚毒成疮者是也。）五曰木舌风，（其形肿大，如木不能转动是也。）
六曰舌黄，（舌上肿痛色黄者是也）。七曰切牙噤口风，（其状牙尽作胃，口噤不开是也。）八曰鱼口风，（如鱼吸水者不治。）九曰聚毒塞喉风，（喉关聚毒，涎唾稠粘，咯吐难出。）十曰悬蜞蛊毒风，（一喉肿，食而不能咽水，外形肿如鸡卵者是也。）十一曰抢食风，（又名飞丝毒。口中因食肥腻脍炙之恶物发泡。）十二曰猎颊风，（其证牙床痛，连腮颊俱肿是也。）十三曰缠喉风，（风自颐边过头下，赤色，发寒热者危。）十四曰松子风，（口内满喉赤如猪肝，张口吞物则气逆，饮食不能，喉响者难治。）十五曰崩砂脱口风，（上下龈舌下肿赤，口内作 ，如阳热甚者，牙根烂齿脱。）十六曰连珠风，（舌下起泡一个，须臾又起一个，或连起五七个，如贯珠者。）十七曰蜂子毒，（或在腮脸洋烂，或在喉关舌不作，其色黄如蜂。）十八曰走注瘰 风。（其状颈项结核，皮肤亦肿。恶寒发热，状若伤寒是也。）此十八证外，有喉痹暴发暴死者名曰走马喉风，又曰锁喉风。虽其名状不同，要皆热甚生风，风火急变自然疾速，故暴发而暴死也。
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十八证之外，又有尸咽证，此为阴阳不和，脾肺壅盛，风热毒瓦斯不能宣通，故令尸虫发动，上蚀于喉，或痒或痛，如 之候也。谷贼者，稻芒强涩，藏于米而误食之，滞于咽间，不能传化，故风热并聚，与血气搏，遂令肿刺，如咽嗌之生谷刺也。有 积聚毒肿，谓之悬痈。甚有肿大塞咽，不能下食，是亦咽喉急证。若不速治，皆能杀人。抑亦暴疾，热气使之然也，学人不可不知。
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喉为饮食之关所系，病喉痹，多起饮酒太过，辛辣肥甘之毒郁积壅滞，为痰生热，热生风，呕吐咯咳伤咽系，枯槁饮食不下。甚者痰塞，不通声而速死，故曰锁喉。
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庞氏曰∶经云伏气之病，古方谓之肾伤寒，谓非时有暴寒中人，伏毒瓦斯于少阴经，始初不病，旬月乃发，脉微弱，法当以伤寒治，非喉痹之病也，次必下利。一种天行时瘟，咽痛项肿，名曰虾蟆瘟，又名鸬 瘟。此证亦甚凶恶，十不救一二。凡此，宜于各类求之。
东垣有普济消毒饮，治瘟喉痹百发百中，速效。
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经曰∶阴病极有虚火，喉痹，此多不治。治法即蜜附子是也。
脉侯
两寸脉浮洪而溢者，喉痹。脉微而伏者，不治。喉痹，脉沉者为阴，浮者为阳。右手关上脉阴阳俱实者，是喉痹之候也，亦令人壮热而恶寒，七八日不治则死。
治法
子和云∶喉痹病，大概痰火所致，急者宜吐痰，后复下之，上下分消而愈。又甚者，以针刺去血，然后用药吐下，此为治之上策。若人畏委曲旁求，瞬息丧命。治喉痹之火，与救火同，不容少待。《内经》云∶火郁发之。发，散也，故云吐中有发散之义。出血者，亦发散之端也。治斯疾者，毋执缓方、小方而药之，曰吾药乃王道，不动脏腑。又如于出血，若幸遇疾之轻者而获愈，疾之重者循死矣，岂非误杀也耶？
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凡喉痹甚者、重者，宜用吐法，或用桐油，或灯油脚，以鹅翎探吐之。轻者用新取园中李实根煎汤噙之，更研烂敷顶上。（本草有云李实根治喉痹。）或用射干，捣逆流水吐之。缠喉急证，皆属痰热，又宜探吐之。白矾、胆矾吹入喉中，吐痰极速。
喉痹，微者以酸软之，甚者以辛散之；痰结者吐之，甚而急者砭出血之；人火以凉治之，龙火以火逐之。（凉剂热服是也。）
治案
《医说》∶一人携二仆入京，其一忽患喉风胀满，气塞不通，命在须臾。询诸郡人，云∶有李家世医喉痹，即令仆往就医。李骇曰∶证候甚危，犹幸来此，不然即死何疑？乃于笥中取一纸捻，用火点着，才烟起，吹灭之，令仆张口，刺于喉间，俄吐出紫血半合，即时气宽能言，及啖粥饮掺药敷之，立愈。其人神其药，窃访其秘，盖预以巴豆油涂纸，故施火即着，藉其毒瓦斯径赴病处。
一人患咽喉肿痛，下食不得，身热头疼，大便不通，众医之论纷然，皆以为热，当服凉药。一善医云∶脉紧数，是感寒所致。众医不从。善医者曰∶我有法验得寒热，室中生火，用炒葱汤淋浴，若是热病，则此暖处必有汗，而咽喉痛不减；若是感寒，虽浴无汗。患者信其言，遂入浴，洗而无汗，就浴室中服麻黄汤一服，须臾大汗出，大便通，实时无事。
众医服其神。凡辨热病感寒，用此法最妙。
张子和治一男子缠喉风∶表里皆作，药不能下，予以凉药灌入鼻中，下十余行，外以拔毒散敷，阳起石烧赤，与伏龙肝等分为末，新水扫百遍，三日热始退，肿消。
一贵妇人喉痹，盖龙火也，须用凉剂而不可冷服，为龙宜以火逐之。人火者，烹饪之火是也，乃是暴烈，是至令于高堂之上，侍婢携火炉坐药铫于上，使药常微热，不至大沸，适口，时时呷之，百余次，龙火自散。此法以热行寒，不为热病 格故也。
【咽喉痛】以甘桔汤为主，加荆芥穗、薄荷叶、当归，温漱服，更宜刺少商穴出血。
【喉干燥痛】甘桔四物汤加荆芥、知、柏、黄芩、枳壳。
【喉疮咽痛】属虚火游行无制，人参、黄柏（蜜炙）、荆芥穗。
【实热】用黄连、荆芥、薄荷、硝石，蜜姜汁丸，噙化。
【虚火】用人参、竹叶、竹沥。血虚加四物汤服之。
【喉痹】心腹腰胁痛者，多难治。
喉痹，用马蔺草叶，入香油少许，杵汁，点喉中即退。
喉痹，用消梨汁频频饮之，如患人自能嚼咽亦可。此物大解热毒。南方梨少之处，以好萝卜杵汁，加入玄明粉饮之，有效。
【谷贼】喉中痒刺欲嗽，名曰谷贼。此因误吞谷芒，刺在咽而痒痒痛痛。凡谷贼属咽，马喉风属喉，不可不分辨。用芝麻炒为末，细细呷咽之。
药方
（《和剂》）甘桔汤 治一切风热上壅，咽喉肿痛，吞吐如有所碍。
甘草（二钱） 桔梗（四钱） 加荆芥穗（三钱，尤效速）
上咀，作一服。水二盏煎八分，食后服。
（《拔萃》）甘桔汤 治热肿喉痹。
桔梗 甘草 薄荷 栀子 连翘 黄芩（各等分）
上咀，每服六钱，加竹叶煎服。
（《澹寮》）牛蒡子汤 治风热上壅，咽喉肿痛，或生乳蛾。
牛莠子（研） 玄参 升麻 桔梗 犀角 黄芩 木通 甘草
上咀，等分，每服半两，入姜一片，水煎服。
（《局方》）龙脑鸡苏丸 治上焦热，咽肿嗌痛。（方见热门。）
凉膈散（方治同上。）
（《三因》）玉钥匙治风热喉痹及缠喉风。
焰硝（两半） 硼砂（两半） 冰片（一字） 白僵蚕（一钱）
上研，每用五分，竹管吹入喉中，立愈。或加雄黄二钱，名密钥匙。
（《良方》）如圣汤 治咽喉有痰，咽物作痛，及嗽咯唾血、气促，并小儿疮疹毒攻，咽喉肿痛。
麦门冬（半两） 牛蒡子（炒） 桔梗 生甘草（各一两）
上为细末，沸汤调，细细服，入竹叶煎尤妙。
山豆根汤 治热喉痹。
山豆根 升麻 射干（各等分）
上咀，每服三钱，水二盏，煎七分，去渣通口时时呷之。
（秘方）夺命散 治急喉风。
白矾（枯） 僵蚕（炒） 硼砂 皂角（炙去皮弦。各等分）
上为细末，每用少许吹喉中，痰出即愈。
（秘方）三黄丸 治喉痹绝妙。
大黄 黄芩 黄连（各二两） 黄药子 白药子（各两半） 山豆根 黄柏 苦参（各一两） 硼砂 京墨（各三钱） 冰片（一钱） 麝香（少许）
上为细末，猪胆调，甑内蒸二次后，入片、麝、硼砂为丸，豆大。噙化津咽，日夜常噙，不止药味，妙。
（《三因》）解毒雄黄丸 治缠喉风，及上膈热壅，痰涎不利，咽喉肿痛。
雄黄 郁金（各二分半） 巴豆（去皮油，一粒）
上为末，醋糊丸，绿豆大。每服七丸，茶清下，吐出，顽痛即愈。
（《三因》）如圣散 治风痰壅盛，咽喉肿痛，水谷不下，牙关紧急。
雄黄（乳细） 枯白矾 藜芦（浓者，去皮心，不可生用） 猪牙皂角（去皮，炙黄）
为末，用一字吹入鼻内，吐痰为愈。
（《济生》）二圣散 治缠喉风、急喉痹。
胆矾（二钱半） 白僵蚕（炒浮，半两）
为细末，以少许吹入喉中。
（《济生》）治急喉痹。
白明矾（三钱） 巴豆（二个，去壳，作六瓣）
以矾于铫内慢火熬化为水，置巴豆于内，候干，去巴豆，取矾研为末。每用少许，吹入喉中，立愈。
（《本事》）利膈汤 治脾肺有热，虚烦上壅，咽喉疮肿。
薄荷叶 荆芥穗 防风 桔梗 人参 牛蒡子 甘草（各等分）
上咀，每服半两，食后水煎服。
（《御药》）碧玉丸 治心肺积热，上攻咽喉，肿痛闭塞，水浆不下。重舌木舌，喉疮口疮，并宜服之。
青黛 盆硝 蒲黄 甘草末（各一两）
上为末，以砂糖每两作五十丸，每服一丸，噙化。或用干药末吹入喉内亦可。加硼砂为末，名碧雪。
（《良方》）清心利膈汤 治咽喉肿痛，痰涎壅盛。
防风 荆芥 薄荷 桔梗 黄芩 黄连（各钱半） 山栀 连翘（各一钱） 玄参 大黄 朴硝 牛蒡子 甘草（各七分）
上作一服。水二盏煎一盏，食远服。
（《良方》）玄参散 治悬痈喉痛不可忍。
玄参 升麻 射干 大黄（各一钱半） 甘草（一钱）
作一服。水二盏煎一盏，不拘时，徐徐服。
上清丸 治口舌生疮，咽喉肿痛，止嗽清音，润肺宽膈化气，极效。
苏州薄荷叶（一斤） 百药煎（半斤） 砂仁（一两） 硼砂（二两） 冰片（二钱） 桔梗（一两） 甘草 玄明粉 诃子（各半两）
为极细末，炼蜜丸，如芡实子大。每服一丸，临睡噙化。或为小丸，茶清送下亦可。
玄霜治喉痹。
薄荷梗（烧存性，末，四两） 硼砂 盆硝 胆矾（各二钱）
上为末，以油二三点入水上调，点患处。
（《良方》）夺命无忧散 治缠喉风，咽喉肿痛，口舌生疮，心腹胀满，脾积症块，小儿奶癖，误吞骨屑，哽塞不下，热盛喉痹，气急闷乱。
寒水石（三两， ） 玄参 管仲 砂仁 滑石（飞） 黄连 茯苓 山豆根 荆芥穗 甘草（炙。各两半） 硼砂（三钱）
上为细末，每服一钱，干掺舌上后以新水咽下，不拘时。任是百毒硬物，可以除化。如吃着杏仁、巴豆、辛辣、姜桂、胡椒、燥毒、葱韭蒜等物，及诸药毒、火毒亦可用。此药能润三焦，去三尸，杀八邪，除九虫，赶瘟疫，一切要疾，其效如神。
龙脑丸 治咽喉连颊颔肿，日数深远，咽津液痛，发渴。
龙脑（研） 升麻 黄 马牙硝 大黄（锉） 石膏 麝香（研） 甘草（各等分）玄明粉（研，三分） 生地黄（二两，绞取汁）
上除地黄汁外，研为细末，以地黄汁和，如干，更入炼蜜少许为丸，小弹子大。每用一丸，以绵裹，含化咽津，日三四次，不拘时。
牛胆膏 治锁喉风。
青黛（一钱） 僵蚕（半两，炒） 朴硝（一两，研） 甘草（二钱半，生用）
上为细末，用腊月黄牛胆入药在内，当风挂百日取出，再入，研麝香少许，同研细末。
每服五分，用井花水调服，或吹入喉中。
（《圣惠》）硼砂散 治咽喉疮肿，闭塞不通。
硼砂 僵蚕 百药煎 川芎（各三钱） 山豆根 盆硝 薄荷 紫河车（各半两）青黛（一钱）
上为末，用五分吹入喉中，水调亦可。
（《局方》）如圣胜金锭治咽喉急闭，双、单乳蛾，重舌、木舌，并皆治之。
硫黄（研） 川芎 腊茶 薄荷叶 川乌（炮） 硝石（研） 生地黄（各二两）
上为末，取生葱汁搜和为锭子。每服先用新汲水灌漱，次嚼生薄荷叶五七片，却用药一锭同嚼极烂，以井水咽下。甚者连进三服，外以一锭安患处，其病随药便消。
（《医林》）祛毒牛黄丸 治咽喉肿痛，舌本强硬，口内生疮，胸膈不利。
牛黄（三钱） 硼砂 桔梗 生地黄 犀角屑 人参 琥珀（研。各半两） 寒水石（ ，去火毒，二两） 铅白霜 冰片 雄黄（各一两） 蛤粉（飞，四两） 玄参 升麻（各三钱） 朱砂（研，七钱）
上为细末，研匀，炼蜜丸，弹子大，金箔为衣，瓷罐收贮。每服一丸，浓煎，薄花汤化下，或新汲水下，日进三服，噙化亦可。
麝香朱砂丸 治咽喉肿痛，闭塞不通，舌根胀痛，或生疮疖。
麝香（二钱） 朱砂（二两半） 硼砂（三两） 寒水石（ ，四两） 马牙硝 铅白霜 片脑（各三钱） 甘草
上为末，甘草膏和丸，梧桐子大，朱砂为衣，不拘时噙化二丸。
七宝散 治喉痹及缠喉风。
直僵蚕（十个） 硼砂 雄黄 全蝎（全者，十个，去毒） 明矾 猪牙皂角（炙去子弦皮。各一钱） 胆矾（五分）
上为细末，每用一字，吹入喉中即愈。
防风散 治咽喉疼痛，虚者少用，实者多用。
防风（一两） 羌活 僵蚕 大药子（蜜炙） 硼砂 荆芥 黄药子 大黄（湿纸包煨，令香熟） 细辛 川芎 红内消 山豆根 郁金 甘草（以上各半两） 牙硝（三钱）苏州薄荷（半斤）
上为细末，研薄荷汁同蜜少许调。每服一匙，不拘时服。
（《医林》）透天一块水治一切风热喉痹，口舌生疮，头目不清，痰涎壅盛。
黄连（一钱） 冰片 硼砂 薄荷叶 槟榔 蒲黄 甘草（各钱） 荆芥穗 黄柏（各五分） 白砂糖（半两）
上为细末，炼蜜为丸，如芡实大。每服一丸，噙化。
消毒犀角饮子 治内蕴邪热，咽膈不利，腮项肿痛，结核风疹痹毒。
荆芥（四钱） 防风（一钱） 甘草（二钱） 牛蒡子（一钱）
上作一服。水二盏煎八分，食远服。
（东垣）通关饮 治喉痹肿痛不能言。但可进药，无不愈。此从治之法也。
人参 白术 茯苓（各一钱） 炙甘草（钱半） 桔梗（二钱） 防风（七分）荆芥 薄荷 干姜（炮） 或加熟附子（各五分）
水二盏煎七分，徐徐与之。
（《三因》）蜜附子 治腑寒咽闭，吞吐不通。
大附子（一个，去皮脐，切作大片，蜜涂，炙令黄）
以口含之，咽津，甘味尽，再涂蜜，炙用。
（秘方）立效散 治喉痹卒不能言，水浆不入。
白矾（为末） 净朴硝（为末。各五分）
土牛膝根洗净，捣汁半盏，入二末和勾，咽嗽吐出，有物即随汁出，可以开喉，二三次愈。
通关散 治咽喉肿痛，水谷不下。
青盐（三钱） 枯矾（二钱） 砂（一钱）
上为末，以药少许，吹入喉内，有涎吐出，一二次肿立消。
一提金治咽喉肿痛。
老黄瓜（一条，去子，用好皮硝填满，阴干）
为末，每用少许，吹入喉内，即愈。
（《经验》）冰梅丸 治十八种喉痹俱效。
大南星（二十五个，鲜者） 大半夏（二十五个，鲜者） 桔梗（二两。各切片）皂角（炙丢皮弦） 食盐 白矾 防风 朴硝（各四两）
七分黄熟大梅子一百个，先将硝盐水浸一周时，然后将各药研细，入水拌匀，以梅置水，浸过三指为度，七日取出，晒干，又浸又晒，候药水尽为度，将梅子入瓷罐中密封，如霜衣起尤妙。要用时以薄绵裹之，噙在口内，咽津液，徐徐下，痰出为愈。
（《经验》）青梅煎五月五日制，治喉痹。
青梅（二十个，五月初一用盐十两腌至初五，取梅汁和药） 白芷 羌活 防风 桔梗（各二两） 明矾（三两） 猪牙皂角（三十条）
上为细末，以梅汁拌和勾，用瓷罐收贮，如前法噙之。
易简诸方
《肘后方》∶治喉痹肿痛，腊月猪胆一枚，入白矾末，令满，吊于无烟处，干为末，吹入喉，效。又方∶山豆根清水浸少顷，口含咽苦水愈。
又方∶用鸭嘴胆矾，入青鱼胆内，阴干为末，吹入喉中。
便宜方∶治喉痹，用豆豉煮汁，含咽。
一方∶以黄荆叶绞取汁，含服。
一方∶治急喉风牙关紧闭，以巴豆去壳，纸包，去油在纸上，捻作纸捻，点火吹灭，以烟熏入鼻中，实时口鼻流涎，牙关遂开。
（《外台秘要》）∶治走马喉痹并毒瓦斯壅塞，用桔梗（二两）去芦头净锉咀，以水四盏煎至一盏，去渣，不拘时，分二服，效。
一方∶用枯矾和盐研末，以箸头点入喉，干掺悬痈肿痛处，良。
《灵苑方》∶治急喉痹逡巡不救，用皂角去皮子生用，半两为末，以筋头点少许于痛处，更以醋调药敷项下，须臾便破血出愈。
又方∶治喉痹并毒瓦斯，以生姜二升捣取汁一升，入好蜜五合，慢火熬至八分。每服一合，日三五次。
《集验方》∶治缠喉风及喉痹、走马牙疳，用蚕蜕纸不拘多少，烧存性为末，炼蜜丸芡实大。无时含化一丸，咽津，效。牙宣者，揩牙上。
又方∶治喉中乳蛾，用大鲜鱼胆汁，搜和官粉藏之。每用少许，箸头点喉中，蛾即退。
又方∶治缠喉风，以生白矾研细末，冷水调下二钱。
又方∶治喉项肿，不下食，以生韭细捣，敷项上，效。
本草方∶治喉痹初起肿痛，用硼砂含咽津，效。
又方∶治热痰喉痹，用萝卜汁和皂角浆水饮，吐之愈。
针灸法
喉痹，《内经》灸刺有二，今以经脉所过咽喉取之验者，及他病相干，而致喉痹，取之者，通有六经也。喉前痛，取手足阳明脉。
喉痹不能言，取足阳明。曰∶足阳明胃脉，从人迎前下人迎附喉咙，所生病者，头肿、喉痹。视盛虚寒热，陷下取之。又曰∶足阳明之别名，曰丰隆，去踝八寸，别走太阴，其病气逆，则喉痹卒喑，取之所别也。
喉痹能言，取手阳明。经曰∶大肠手阳明脉，所生病者，喉痹。视盛虚寒热，陷下取之。
喉痹，取手少阳。经曰∶三焦，手少阳之脉，上项系耳后，是动则病咽肿喉痹。视盛虚寒热，陷下取之。
又云∶邪客于少阳之络，令人喉痹，刺手中指、次指爪甲，去指端如韭叶，壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左。
肝足厥阴之脉，循喉咙之后，故喉之后痛者取之累验也。
肾足少阴之脉，上贯肝膈，循喉咙。窦汉卿谓∶必准者，取照海治喉中之痹塞是也。
（些二经脉所过，咽喉之地者也。）
太陵穴，因他病相干致喉痹者取之。经云∶心咳之状，喉仲介介梗状，甚则咽肿喉痹，取心之俞，则太陵是也。
喉痛取足少阴肾。经曰∶肾，足少阴之脉，所生病者，咽肿上气，嗌干舌痛。又云∶嗌中痛，不能纳唾，时不能出唾者，刺然谷之前，出血立已。左刺右，右刺左。
嗌痛，取手太阳小肠。经云∶小肠，手太阳之脉，是动则病嗌痛颔肿，视虚实寒热，陷下取之也。
天柱 天突（上穴并治喉肿、喉痛、不能言。）
三间（治喉痹，咽如梗。） 行间（治喉痹气逆，咽如扼状。）
少产（治喉痹，三棱针剌出血，立愈。其穴在两手大指内侧去爪甲角如韭。）
合谷（治喉痹，针五分，立愈。） 阳谷
手大指甲后第一节（或灸三狂，或刺出血，治喉痹。男灸左，女灸右。）
导引法
治喉痹，就令患人将手大拇指第二节屈蜷，急令张口，勤勤坚咬，其气通畅，血丝自散，肿亦消矣。