大黄虫丸

《金匮》云∶五劳虚极羸瘦,(经云∶五劳所劳伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立瘦,大肉欲脱也。)腹满(脾不健运也。)不能饮食,(胃不容纳也。)食伤、饮伤、忧伤、房劳伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气血伤,(其受病之原不同,皆可以渐而至极。)内有干血,(诸伤脏腑,则真气不能统血于周身,营血痹着,而不行于经络,是以瘀积不散而内有干血也。)肌肤甲错,(甲错者,如鳞也。)两目黑黯,(肝主血,主目,干血之气,内乘于肝,则上熏于目,而黑黯也。)缓中补虚,此丸主之。(瘀血得去,饮食自进,则气血复,故为缓中补虚。)

大黄(酒蒸,三两) 虫(三两) 水蛭(炒枯) 虻虫(去足、翅,炒) 蛴螬(炙焦)干漆(破血去瘀之品,君以大黄听令于将军矣) 黄芩(清热,以瘀久必生热也。酒炒,一两) 杏仁(利气,以气滞则不行也。去皮尖,三两) 生地(四两) 芍药(收养阴血,酒炒,二两)甘草(调和诸药,一两)

十三味为末,蜜丸小豆大,酒送五丸,每日三服。

此方破血行瘀,乃世俗所称干血劳之良治也。内有干血瘀积之久,牢不可拔。新生血不能周血,峻药缓图,陆续渐除,俾瘀积去,而虚劳庶可复,死里求生之方也。嘉言云∶有劳之之极,血滞不行,惟就干涸,皮鲜滑泽,面无荣润。于是气之所过,血不为动,徒蒸血热,或日晡,或子午,始必干蒸,候蒸散,微汗而热解,热蒸不已,不死何待?甚有热久则蒸,其所瘀之血,化而为虫,遂成传尸瘵症。又云∶童子脏腑脆嫩,才有寒热积滞,易于结癖成疳,待其血痹不行,气蒸发热,即女子血干经闭,发热不止,劳瘵之候更多,待其势成,纵有良法,治之无及。倘能服膺仲景几先之哲,于男子童子女子瘵病,将成未成之候,胃气尚可胜药,急宜导其血,同人参以行之。如琼玉膏中加桃仁泥、大黄末之属,或用此丸,以琼玉膏润补之药送之。行瘀退热,全生保命,所关甚大,第率常者,弗能用耳!愚按∶此方乃攻击之剂,因干血而设,非虚劳常用之方,若见之不真而误投,反速之毙矣。

《何氏虚劳心传》