论阴痒生虫

大全云∶妇人阴痒者,是虫蚀所为。三虫在于肠胃之间,因脏虚,三虫动作,蚀于阴内,其虫作热,微则为痒,重者乃痛也(阴痒生虫,当与肠胃求食之虫不同。仲景曰风三虫,此当从风木所化,故治法悉以清肝为主)。薛氏曰∶前证属肝经所化,当用龙胆泻肝汤、逍遥散以主其内,外以桃仁研膏,和雄黄末或鸡肝纳阴中,以制其虫。一妇人胸膈不利,内热作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴中闷痒,小便赤涩,此郁怒伤肝脾所致,用归脾汤加山栀而愈。复因怒,患处并小腹胀痛,用小柴胡加山栀、芎、归、芍药,痛止,用逍遥散加山栀而愈。

又因劳役,患处肿胀,小便仍涩,用补中益气加山栀、茯苓、丹皮而痊。一妇人阴内痛痒,不时出水,食少体倦,此肝脾气虚,湿热下注,用归脾加丹皮、山栀、芍药、甘草主之而安。

一妇人阴内痒痛,内热倦怠,饮食少思,此肝脾郁怒,元气亏损,湿热所致,用参、 、归、术、陈皮、柴胡、炒栀、车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓而瘥。若阴中有虫痒痛亦属肝木,以桃仁、雄黄研,纳阴中以杀之,仍用清肝解郁之药,有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。一方捣新桃叶绵裹纳阴中,日三两易。

李氏曰∶阴中生虫 如小蛆者,乃湿热甚而心气又郁,气血凝滞而生,(此又谓脾胃湿热下流而生虫者)宜藿香养胃汤、补心汤、硫鲤丸,外用生艾汁调雄黄末,烧烟熏之,更用雄黄锐散纳阴中。阴中生细虫,痒不可忍,食入脏腑即死,令人发寒热,与劳证相似,先以蛇床子煎汤净拭干,后用梓树皮焙干为未,入枯矾四分之一。麝香少许敷之立效。

如下疽生虫,所下如柿汁臭秽,及心中绞痛,闷绝虚烦,甚者不治。

《济阴纲目》