惊悸吐衄下血瘀血 十八章

惊悸、吐衄、下血、瘀血,病虽不一,而原则无二。惊悸之家,风木郁动,营血失敛,往往上溢而下泄,不溢不泄,则蓄结而内瘀,内瘀不去,久成痃癖,痃癖渐大,多至殒命而亡身。故瘀血之病,由于吐衄,吐衄之病,根于惊悸,惊悸之病,起于虚劳,虚劳之病,根于中气之败。

盖水寒土湿,不能荣木,肝胆动摇,必生惊悸。惊悸既作,风木疏泄,扰而不静。经络堙郁,凝而不流。以既凝之血。而得疏泄之令,未有不吐衄而便泻者也。吐下不行,势必积聚,而为瘀血。瘀血一成,是为心腹之疾,事如养虎矣。

惊悸、吐衄之法,全以中气为主,温养保固,不可凉泻。及成瘀血,不得不下,但以下之后,病去而人不殒亡,人存而年不夭折,则善之善矣。

《金匮悬解》