卫气失常三十六

黄帝曰:余闻刺有三变,何谓三变?伯高曰:有刺营者,有刺卫者,有刺寒痹之留经者,黄帝曰:刺三变者奈何?伯高曰:刺营者出血,刺卫者出气,刺寒痹者内热。黄帝曰:营卫寒痹之为病奈何?伯高答曰:营之生病也,寒热少气,血上下行。卫之生病也,气痛时来时去,怫忾贲响,风寒客于肠胃之中。寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。此段旧误在寿夭刚柔。

怫忾,气郁而不畅也。贲响,奔冲而鸣转也。

黄帝曰:卫气之留于腹中,蓄积不行,苑蕴不得常所,使人支胁,胃中满,喘呼逆息者,何以去之?伯高曰:其气积于胸中者,上取之,积于腹中者,下取之,上下皆满者,傍取之。黄帝曰:取之奈何?伯高答曰:积于上者,泻人迎、天突、喉中,积于下者,泻三里与气街,上下皆满者,上下取之,与季胁之下一寸,重者,鸡足取之。诊视其脉大而弦急,及绝不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。

卫气之留于腹者,蓄积不行,苑蕴不得常所,支胁,胃满,喘呼逆息,即卫之生病,气痛时来时去,怫忾贲响,风寒客于肠胃之中也,帝复述其义,而辞不同耳。人迎,足阳明穴。天突、喉中,任脉穴。喉中,即廉泉也。三里、气街,足阳明穴。季胁之下一寸,足厥阴之章门也。鸡足取之,攒刺其处,参布如鸡足也。

黄帝曰:刺寒痹内热奈何?伯高答曰:刺布衣者,以药熨、火焠之,刺大人者,以药熨之。黄帝曰:药熨奈何?伯高答曰:用淳酒二十斤,蜀椒一升,干姜一斤,桂心一斤。凡四种,皆咀,渍酒中,用绵絮一斤,细白布四丈,并入酒内,置酒马矢煴中,盖封涂,勿使泄。五日五夜,出布绵絮,曝干之,干复渍,以尽其汁。每渍必晬其日,乃出干。干,并用滓与绵絮,复布为复巾,长六七尺,为六七巾。用生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之处,令热入至于病所,寒复炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍止。起步内中,无见风。每刺必熨,如此病已矣。此所谓内热也。此段旧误在寿夭刚柔。

马矢煴中,马粪火中煨之也。晬日,周日也。生桑炭炙巾者,桑炭能去风寒湿痹也。令热入至于病所,汗出寒消,则痹通矣。内热,内寒化而为内热也。

《灵枢悬解》