病传六十七

黄帝曰:余受九针于夫子,而私览于诸方,或有导引行气、乔摩、灸、熨、刺、焫、饮药,之一者,可独守耶?将尽行之乎?岐伯曰:诸方者,众人之方也,非一人之所尽行也。黄帝曰:此乃所谓守一勿失,万物毕者也。今余已闻阴阳之要,虚实之理,倾移之过,可治之属,愿闻病之变化,淫传绝败而不可治者,可得闻乎?乔、跷同。焫,音锐。

众人之方,非一人之所尽行,言众人各有所长,非一人之所能尽用也。守一勿失,则殊途同归,故万物毕。

岐伯曰:要乎哉问?道,昭乎其如日醒,窘乎其如夜瞑,能被而服之,神与俱成,毕将服之,神自得之,生神之理,可著于竹帛,不可传于子孙。黄帝曰:何谓日醒?岐伯曰:明于阴阳,如惑之解,如醉之醒。黄帝曰:何谓夜瞑?岐伯曰:瘖乎其无声,漠乎其无形,折毛发理,正气横倾,淫邪伴衍,血脉传溜,大气入脏,腹痛下淫,可以致死,不可以致生。

道之光明,昭乎其如日醒,道之幽微,窘乎其如夜瞑。毕,终也。服,习也。服习之久,故神自得之。生神之理,可著于竹帛,不可传于子孙,言淫传绝败之义,至显而至晦也。日醒者,哲人明于阴阳,如惑之解,如醉之醒也。夜瞑者,不知阴阳,失于保护,邪之中人,瘖而无声,漠而无形,折毫毛而发腠理,正气横倾,倾,败也。淫邪泮涣游衍,血脉传溜不停,大气入脏,腹痛下淫,淫泆。可以致死,不可致生也。

黄帝曰:大气入脏奈何?岐伯曰:病先发于心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死,冬夜半,夏日中。

冬夜半,水旺火败也。夏日中,火胜无制也。

病先发于肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃,十日不已,死,冬日入,夏日出。

冬日入,金旺水生也。夏日出,木旺生火也。

病先发于肝,三日而之脾,五日而至胃,三日而至肾,三日不已,死,冬日入,夏早食。

冬日入,金旺木刑也。夏早食,火旺木虚也。

病先发于脾,一日而之胃,二日而之肾,三日而之膂膀胱,十日不已,死,冬人定,夏晏食。

夹脊之肉曰膂,膀胱之经所行也,冬人定,水旺侮土也。夏晏食,金旺土虚也。

病先发于胃,五日而之肾,三日而之膂膀胱,五日而上之心,二日不已,死,冬夜半,夏日昳。昳,音迭。

冬夜半,水旺侮土也。夏日昳,土旺湿生也。日昃曰昳。

病先发于肾,三日而之膂膀胱,三日而上之心,三日而之小肠,三日不已,死,冬大晨,夏晏晡。

冬大晨,火生水死也。夏晏晡,土旺水刑也。申时曰晡。

病先发于膀胱,五日而之肾,一日而之小肠,一日而之心,二日不已,死,冬鸡鸣,夏下晡。

冬鸡鸣,水旺无制也。夏下晡,土旺水刑也。下晡,申后。

诸病以次相传,如是者,皆有死期,不可刺也,间一脏及二三四脏者,乃可刺也。

此与《素问·标本病传论》大略相同。

手太阴气绝则皮毛焦,太阴者,行气温于皮毛者也,故气不荣则皮毛焦,皮毛焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。

肺主皮毛,肺气绝则毛先死。皮节,《难经》作皮节伤。肺藏气,气化津,津枯皮槁,故焦卷如竹节也。

足厥阴气绝则筋绝,厥阴者,肝脉也,肝者,筋之合也,筋者,聚于阴器,而脉络于舌本,故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩,则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。

肝主筋,肝气绝则筋先死。

足太阴气绝则脉不荣其唇舌,唇舌者,肌肉之本也,脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。

脾主肉,脾气绝则肉先死。

足少阴气绝则骨枯,少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡则肉不能着也,骨肉不相亲则肉软却,肉软却故齿长而垢,发无泽,发无泽者骨先死。戊笃己死,土胜水也。

肾主骨,肾气绝则骨先死。

手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者血先死。壬笃癸死,水胜火也。

心主脉,心气绝则血先死。

五阴气俱绝则目系转,转则目运,目运者为志先死,志死者则远一日半死矣。

五阴,五脏也。

六阳气俱绝则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。以上七段,旧误在经脉。

六阳,六腑也。绝汗,《难经》,大如贯珠,转出不流是也。

《灵枢悬解》