胎上逼心

即子悬

〔薛〕胎上逼心之证,若气逆胎上,用紫苏饮。饮食不甘,兼以四君子。若内热晡热,兼以逍遥散。若胃火所致,用四君、黄芩、枳壳、柴、栀。若脾郁所致,用归脾汤加柴、栀、枳壳。一妊妇每因恚怒,其胎上逼,左关脉弦洪,乃肝火内动。用小柴胡加茯苓、枳壳、山栀而愈。但体倦不食,用六君子调养脾土,加柴胡、枳壳,调和肝气乃瘥。一妊妇胎上逼,胸满嗳气,饮食少思,此脾气郁滞,用紫苏饮顿安。又用四君子加枳壳、柴胡、山栀而瘥。程文彬治孕妇七个月,胸膈饱闷,气喘,忽吐出一物如小肠寸许,举家惊疑其胎烂。程至,诊得寸口脉洪滑,知其气盛血少,胎气凑上,中焦蓄有湿热,湿生痰,知所吐之物,乃痰结聚,病名子悬。以紫苏饮加芩、连、贝母,十剂获痊。

本事方紫苏饮 治妊娠胎气不和,怀胎近上,胀满疼痛,谓之子悬。兼治临产惊恐,气结连日不下。(一方无芎,名七宝散。)

紫苏茎叶(一两) 大腹皮 人参 川芎 陈皮 白芍药(各半两) 当归(七钱半)甘草(二钱半)

上细锉,分作三服,每服用水一盏半,生姜四片,葱白七寸,煎至七分,去渣空心服。

曾有一妇,累日产不下,服遍催生药不验。予曰∶此必坐草太早,心怀一点惧气结而不行,然非不顺也。《素问》云∶恐则气下。盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,气乃不行矣。得此药一服便产。及妇人六七月子悬者,予用此数数有验,不十服胎便近下。

陈良甫治一妇有孕七个月,远归,忽然胎上冲心而痛,坐卧不安,两医治之无效,遂说胎已死矣,用蓖麻子研烂加麝香调,贴脐中以下之,命在垂亡。召陈诊视,两尺脉绝,他脉平和。陈问二医,作何证治之?答曰∶死胎也。陈曰∶何以知之?曰∶两尺脉沉绝,以此知之。陈曰∶此说出何经?二医无答。陈曰,此子悬也。若是胎死,却有辨处,面赤舌青,子死母活。面青舌赤,吐沫,母死子活。唇口俱青,母子俱死。今面不赤,口不青,其子未死,是胎上逼心,宜以紫苏饮子治之。至十服,而胎近下矣。

当归汤 治妊娠胎动,荡心闷绝,烦躁口干,横生倒产,上冲下筑,迷闷,唇口青黑,手足厥冷。产科名保安散。一方无甘草,有川芎。浓朴。《产宝方》有川芎。

当归 阿胶(炒) 甘草(各一两) 人参(一两半) 连根葱白(一根)

上细锉,水二升,煎四味至升半,去滓下葱再煎,减三合,温服。一剂分为二三服。

大圣散 治妊娠忪悸,睡梦多惊,心腹胀满,连脐急痛,胎上逼。(见惊悸)

治胎上逼心烦闷方。又治妊娠六七月以后,胎动困笃。用葱白二七茎,浓煮汁饮之。

若胎未死即安,已死即出,未效再服。(娄全善云∶此方神妙,脉浮滑者宜之。《本草》云∶葱白通阳气安胎。)

《秘录》治胎动上逼心痛。取艾叶如鸡子大,以头醋四升,煎取二升,分温服。又治胎上逼心,热痛下血。神曲半斤,捣碎和熟水绞取汁三盅,无进温服,止。

治妊娠遍身痛,或冲心欲死,不能饮食。

白术(五两) 黄芩(二两) 芍药(四两)

上水六升,煮取二升半,分作三服。缘胎有水致痛,兼易产。

文仲、葛氏疗妊娠卒胎上迫心痛方 取弩弦急带之,立愈。

胶艾汤(见血崩。)保生丸(大法。)

《女科证治准绳》