小便血

即尿血,溺窍病也。其源由于肾虚,非若血淋。由于湿热,其分辨处以痛不痛为断。痛属血淋,不痛属尿血,余订是方,施治颇效,因录存之。且此方不但治尿血,方中乌梅炭、当归、兔丝子皆倍用,生地改用熟地,其当归、莲米二味同,用黑米醋煮透,炒干,妇女崩漏,久不愈,亦会迭效。

龟腹版一两,先煎  兔丝子四钱  大生地五钱  鹿角霜三钱,先煎  白当归一钱半  建莲米五钱,连心用,打破煎

加乌梅炭二个(米醋泡洗)为引。

如阴虚火炎加知母、黄柏各一二钱(此配入大补阴丸法)。用猪腰子汤、京柿黑豆汤、旱莲草汤(方书有独重用旱莲治此症者),代水煎药俱佳。此等间药少用则无功,多用则碍方药煎,故酌用煎汤代水一法(前芦根通草汤即此意)。

王肯堂《医镜》主心经受热,遗热小肠,用五淋汤加石莲、麦冬,而君以黄连治之。余思此方可治血淋,似难治尿血,姑录以,俟考。因《直指》云小肠有气则小便胀,小肠有血则小便涩,小肠有热则小便痛,可知无痛则无热。尿血无痛,故疑王论沈芊绿亦主肾虚,以太极丸主治。

《评琴书屋医略》