痔漏论

人有肛门内外四旁,忽然生长红瘰,先痒后痛,渐渐成痔,日久不愈,此症皆由湿热所成也,多因地气之湿,加以嗜饮酒热之毒,所以结于肛门边而不能遽化矣。夫肛门通于大肠,若内有湿热,宜从大肠而出,何以结而成痔?以湿热在大肠不能久留,势必尽趋于肛门,而肛门乃大肠之锁钥,未免有开闭防范之意,不容湿热出于其外,则蓄积日久,而湿热之毒,肛门独受其害矣。虽有内痔外痔之殊,而其为湿毒则一也。治之法,何能舍湿毒而他求乎?肛门虽去脾胃甚远,而化湿热之毒,则不能不假道于脾胃,肛门未受其益,而脾胃先受其损,所以多无成功也。故用药必须无损于脾胃,而有益于肛门,治之始能奏功也。方用益后汤∶山药(一两) 茯苓(一两) 白芍(一两) 玉米(一两) 地榆(三钱) 山甲(炒,一片)

水煎服,四剂宽快;再四剂愈后,将此方每味加十倍研末,炼蜜为丸,梧子大,空心开水送服五钱,服完即愈。此方利水清热,无伤于脾胃,而有益于肛门,两全之道也。

秘诀∶内外生痔益后汤,山药茯苓芍两襄,玉米一两地榆三,山甲一片土炒黄,四剂宽快再四愈,加倍研末蜜丸尝。

此症用榆槐饮亦效∶槐米(二钱) 地榆(三钱) 茯苓(三钱) 车前子(三钱)

水煎服,四剂痊愈。

秘诀∶榆槐饮中药四味,槐米二钱三地榆,茯苓车前亦用三,四剂痊愈无容虑。

人有肛门先因有痔疮,因不慎酒色,遂至腐烂,变成漏疮,不能收口,生长肉管,流脓淌血,甚以为苦。

医人治法,多用刀针挂线,徒受苦楚,内毒未除,外口难长,经年累月,不能奏功。盖肛门之肉,不比他处之肉,非横生则纵生也。而肛门之肉有纵有横,最难生合。况大便不时经过,又易损伤,然经刀针挂线,是已伤而益伤,安能遽长皮肉乎?故刀线不可轻用,惟有消湿热之毒,内治为佳。然漏生既久,气血必虚,徒事止漏,反伤气血,亦难奏功也。方用青龟丸∶乌龟(一个) 茯苓(五两) 薏苡仁(四两) 羊蹄后爪(四对) 土炒山甲(五钱) 人参(二两)黄(八两) 当归(三两) 白芷(二两) 槐米(二两) 瓦松(二钱) 干青苔(一两)

共研末,将乌龟用石臼捣死,同药拌匀,锅内蒸熟,焙干为末,炼蜜为丸,梧子大,每早开水送服三钱,服至半月漏自干,连服两月而漏痂满,一料服完痊愈。必须严戒酒色三月,不然不能奏功。此方去湿而不散气,散毒而不损血,补漏于无形,填隙于有孔。愿人坚持三月酒色之戒,以去十年之病也。

秘诀∶青龟丸用苓薏仁,羊蹄后爪山甲参,八归三芷槐二,瓦松二钱苔两斟。

人有大便时先射出血,而后便粪,人以为便血之病也,谁知是肛门内生血痔乎?夫痔久必变为漏,宜流脓血。但人之受病不同,而见症亦异。此症得于多饮烧酒,酿成热毒,走于直肠,不得遽泄,乃结成小痔而不化,久则皮破血流,此乃血出于直肠之外,非出血直肠之中,乃膀胱之血也。膀胱化气而不化血,酒毒渗入膀胱,则气化水,出于阴器。酒毒燥血,无路可出,而毒结于直肠之外,毒而内攻,而直肠之痔生矣。然生痔必有其隙可乘,而膀胱之血注之久,且以血引血,不独膀胱之血尽归之矣。乘大便之开闭,血先夺门而出,故从大便而直射,正见其欲出之速耳。治法似宜急杜其血隙,使之无出路为第一策。然私窦既开,漏血易泄,不急清其上游之源,而但截其下流之隙,非计之善也。方用清源散∶全蝎(二两) 土炒山甲(二两) 珍珠(豆腐煮,三钱) 瓦松(一条)

研末,每日开水调一茶匙服之,服至一月即效。如不愿调服,用米饭捣烂,为丸梧子大,每日开水送下二十丸。服时必须戒酒色。

秘诀∶清源全蝎用二两,山甲亦二土炒黄,珍珠三钱豆腐煮,瓦松一条阴干尝,每日开水调茶匙,服至一月妙无方。

又方∶茯苓(五钱) 白芍(五钱) 白术(五钱) 白芷(三钱) 槐花(三钱) 人参(三钱) 地榆(三钱)黄连(三钱) 车前子(二钱) 葛根(二钱) 三七参(二钱) 山甲(研冲一两)

水煎,调山甲、三七参末冲服,三剂血减去黄连,再三剂则愈矣。严戒酒色三月可痊。此方妙在以黄连解酒热之毒,所谓先清其源也。盖上游无病,而下流自安。况诸药分发得宜,无非去湿化热之味,堵塞有方,何患洪水冲决哉?

秘诀∶肉痔苓芍术五钱,芷槐三钱参榆连,车葛二钱三七参,一钱山甲冲服安,三剂去连再三剂,严戒酒色乃可痊。

方用止射丹亦效∶黄芩(三钱) 槐花(三钱) 荆芥(三钱) 瓦松(一条) 生地(一两) 当归(一两)

水煎服,连服四剂则血干矣。或此方加十倍研末,炼蜜为丸,梧子大,每服三钱,徐徐自愈。

秘诀∶又有一名止射丹,芩槐荆芥俱三钱,瓦松一条地归两,连服四剂血自干。

《青囊秘诀》