滞下三因证治

病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云∶风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴酰醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。

白头翁汤

治热痢,滞下下血,连月不瘥。

白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)

上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。

桃花丸

治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。

赤石脂( ) 干姜(炮,等分)

上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。

胃风汤

治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)

露宿汤

治风痢纯下清血。

杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)

甘草(二寸)

上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。

苦散

治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。

黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)

上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。

驻车丸

治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。

黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)

上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。

万金散

治冷热痢。

罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)

上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。

固肠汤

治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。

罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)

上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。

三圣丸

治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。

柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)

上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。

断下汤

治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。

罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)

上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。

浓肠汤

治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)

上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。

水煮木香丸

治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。

当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)

上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。

【料简】

凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云∶积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云∶大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。

《三因极一病证方论》