刚痉柔痉

元来痉病属膀胱.口噤如痫身反张.此是伤风感寒湿.故分两痉有柔刚.无汗为刚须易识.惟有葛根汤第一.有汗为柔见端的.桂枝葛根汤救急.二经皆宜续命汤.刚痉去桂用麻黄.柔痉去麻当用桂.只根据此法最为良.痉者.太阳中风.重感寒湿而致也.凡太阳过汗.湿家发汗.产后血虚.以及破伤风.皆致发痉.经曰.身热足寒,头项强急、恶寒、头热、面赤、背反张、口噤.脉沉细.如发痉状是也.若先受风.复感寒.无汗恶寒.为刚痉.先受风.复感寒.恶风有汗.为柔痉.古方通用小续命加减治之.有汗去麻黄.无汗去桂枝.然刚痉属阳.每多急满之症.宜大承气汤下之.柔痉属阴.每多厥逆之症.宜桂心白术散附子防风散温之.大抵刚痉易治.柔痉难治.神而明之.存乎其人耳.小续命汤防己桂.杏仁黄芩芍药配.甘草参芎与麻黄.附子防风一同会.

《伤寒捷诀》