衄血者．血从鼻中来也．伤寒衄血．其因有三．太阳失表．热瘀于经而衄者．有头疼、目瞑之征．宜清解之．羚羊角、黑栀子、连翘、赤芍、丹皮、元参、薄荷、黑荆芥、鲜生地、牛膝、泽泻、茅根之属．降之清之．不可再汗也．阳明失下．热瘀于里而衄者．有漱水不欲咽之征．宜下解之．生地、赤芍、丹皮、牛膝、楂肉、桃仁、大黄之属．下之清之．此釜底抽薪．大黄不妨重用也．更有温热之症．药宜凉解．误用辛温而动经血．亦能致衄．
宜清血分．犀角、连翘、赤芍、丹皮、元参、生地、牛膝、茜根、茅根之属．清之解之．如衄后身凉脉静．邪从红汗而解也．若衄后病势反剧者．更伤其阴也．大为危候．其衄势必重．须大剂六味饮．加麦冬、五味主之．衄止则生．有衄势太甚．阳随阴走．四肢厥冷者．六味加牛膝、肉桂以镇之．
仲景论云．若头痛者．必衄．宜桂枝汤．此桂枝汤补在上文当须发汗下．又云．剧者必衄．衄乃解．麻黄汤主之．此麻黄汤补在上文当发其汗下．乃古人倒笔法．是申明致衄之由于失表．非谓衄后服麻黄桂枝也．观下文衄家不可发汗之戒．义可知矣．