万历龙飞二年吴小峰小川目疾

万历龙飞二年小春月,予始游苕之东双林。于时,族兄吉泉之友吴小峰与其弟小川俱病目,专科者愈治愈重。其目始红肿,次加太阳痛,继则白星翳叠出。予不以目科名,而识者称予大方,因谋于吉泉曰∶医以通变为良,昔秦越人过邯郸,闻贵妇人,则为带下医;过洛阳,闻周人爱老人,则为耳目痹医。闻东宿君国手也,必能随俗为变,愿一言去吾兄弟目疾。吉泉邀予,余曰∶嘉靖间论医者,必首西吴,如周仲仁氏,凌汉章氏,王宾湖氏者,皆擅一时名,其家世必有传也,何需于予。吉泉曰∶渠家慕弟久矣,且其尊人受博士易,为西吴名家,弟好易,幸一往,藉此为谈易地,勿逊。诊其脉,小峰之脉,濡而缓大,两目血缕直贯瞳人,薄暮则疼。小川之脉,皆洪大鼓指,黑珠有浮翳瘼,隐涩难开,大小便皆不利。故于小峰用补,先以清肝散与之。夏枯草五钱,香附四钱,甘草一钱五分,细茶五分,以彻其痛。药两进而痛止。继用人参、白茯苓、熟地黄、枸杞子、桂心、牛膝、破故纸、白蒺藜、牡凡皮。服八日而愈。于小川用泻,内用泻肝汤,及当归龙荟丸。外用象牙、冰片为末点之,七日痊愈。其尊君我峰翁喜诣余曰∶二目均病,年同齿,染同时,诸医同治而同不愈,先生一补一泻,而二病均愈,何哉?余曰∶此阴阳虚实之辨也。

经云∶实者正治,虚者从治。令侄之症,惟厥阴肝火炽盛,肝常有余,有余者泻之,正治也。郎君下虚,又为怒所激,怒则火起于肝,肝为藏血之地,故血丝贯瞳人,而薄暮作痛,方用夏枯草、香附为君,疏其肝气。经云∶肝苦急,急食甘以缓之,故用甘草为臣。茶能清头目,用以为使,先为去此痛。经又云∶水流湿,火就燥,故复用甘温补其下元之虚,俾火得归元,此从治也。若用苦寒降火之剂,不惟血凝而痛加,抑且激其火而使愈炽矣。我峰闻之,语人曰;孙君本阴阳而治寒热,是用《易》为医也。故补者补效,攻者攻效。语曰∶不知《易》者,不可以为太医。孙君神于《易》而于医乎何有,愿于吾苕悬一壶也。余哂之,谓∶昔韩伯休且不欲人间知其名,余又何壶之可悬哉。

《孙文垣医案》