蔡乐川令眷头痛如破

蔡乐川令眷,患头痛,痛如物破,发根稍动,则痛延满头,晕倒不省人事,逾半时乃苏。遍身亦作疼,胸膈饱闷,饮汤水停膈间不下。先一日吐清水数次,蛔虫三条。原为怒起,今或恶风,或恶热,口或渴,或不渴,大便秘,脉则六部皆滑大有力。予曰∶此痰厥头痛症也。

先以藿香正气散止其吐,继以牛黄丸、黑虎丹清其人事。头仍疼甚,又以天麻、 本各三钱,半夏二钱,陈皮、白芷、薄荷、麻黄、生姜、葱白煎服,得少汗而头痛少止。至晚再服之,五更痛止大半,而人事未全清。予谓此中焦痰盛,非下不可。乃用半夏五钱,巴霜一分,面糊为丸,每服三十丸,生姜汤送下。下午大便行三次。皆稠粘痰积也。由此饮食少进,余症瘥可,惟遍身仍略疼。改用二陈汤,加前胡、石膏、 本、薄荷、枳壳、黄芩、石菖蒲,调理而安。

《孙文垣医案》