李寅斋先生患血淋小水艰涩难出窍痛不可言二年不愈

李寅斋先生,患血淋几二年不愈。每发十余日,小水艰涩难出,窍痛不可言,将发必先面热牙疼,后则血淋。前数日饮汤水欲温和,再二日欲热,又二日非冷如冰者不可,燥渴之甚,令速汲井水连饮二三碗,犹以为未足。未发时,大便燥结,四五日一行,发则泻而不实,脉左寸短弱,关弦大,右寸下半指与关皆滑大,两尺俱洪大。据此中焦有痰,肝经有瘀血也。

向服滋阴降火及淡渗利窍之剂,皆无效,且年六十有三,病已久,血去多,何可不兼补,治当去瘀生新,提清降浊,用四物汤加杜牛膝补新血,滑石、桃仁消其瘀血,枳实、贝母以化痰,山栀仁以降火,柴胡升提清气,二十帖而诸症渐减。再以滑石、黄柏、知母各一两,琥珀、小茴香、桂心各一钱半,玄明粉三钱,海金沙、没药各五钱,茅根汁熬膏为丸,每服一钱,空心及晚,茅根汤送下而愈。

《孙文垣医案》