十二、产后汗

凡分娩时出汗,由劳伤脾,惊伤心,恐伤肾也。《内经》云∶身体劳苦,汗出于脾;惊而夺精,汗出于心;胃所恐惧,汗出于肾。产妇多兼三者而汗出,不须即加敛汗之剂,神宁汗自止息。其血块作痛, 、术未可遽加。宜服生化汤二三帖后块痛消,即继服加参生化汤,以止虚汗。若分娩后倦甚, 然汗出,形色有脱,乃亡阳脱汗也,又当从权连灌加参生化汤,倍参以救危急,毋据块痛。夫汗乃心之液,荣于内为血,发于外为汗,产妇值亡血之后多汗,由惊劳心伤神虚,不能镇守其液也,治当健脾胃而救水谷之精归脾,益荣卫而引血归源,灌溉四旁,不使妄行,为外汗也。难症虽有自汗盗汗之分,其当归大黄汤,不可治产后之盗汗也。并宜服加参生化汤及加味补中益气二方。若服参 重剂,而汗多不止,及出头汗而不及腰足,乃危症也。

麻黄根汤 治产后虚汗不止,三日内血块未净,不可加 、术。

黄 (一钱五分) 当归(二钱) 麻黄根(一钱) 粉甘草(五分) 人参(二钱) 牡蛎(五分) 桂枝(五分) 浮小麦(一撮) 白术(一钱)

血块痛不加者,以 、术补而不行也。虚脱汗多手足冷,加熟附一片,干姜四分。渴,加麦冬一钱,五味子十粒。血块不痛,加熟地三钱。恶风寒,加防风五分,桂枝五分。肥白人产后多汗,加竹沥一酒杯,姜汁半匙,以清痰火。

晚服八味地黄丸

山萸肉 山药 茯苓 泽泻 牡丹皮 五味子 黄 怀生地

各等分为末,蜜丸。

凡产后虚汗不止,由产亡阴血,而阳气偏盛故也,《内经》云∶阳加于阴则发汗,因而遇风变为 者有之。

《胎产指南》