脉∶耳病肾虚迟濡;其脉浮大为风;洪动火贼;沉涩气凝;数实热塞。此久聋者,专于肾责;暴病浮洪,两尺相同;或两尺数,阴火上冲。
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耳者,肾之窍。肾虚则耳聋而鸣也。
滋肾通耳汤
当归 川芎 白芍 生地黄 知母(酒炒) 黄柏(酒炒) 黄芩(酒炒) 柴胡 白芷 香附(各等分)
上锉一剂,水煎温服。胸膈不快加青皮、枳壳少许。
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耳左聋者,忿怒动胆火也。
龙胆汤
黄连 黄芩 栀子 当归 陈皮 胆星(各一钱) 龙胆草 香附(各八分) 玄参(七分) 青黛木香(各五分) 干姜(炒黑、二分)
上锉一剂,生姜三片,水煎至七分,入玄明粉三分,痰盛加至五分,食后服。如作丸药,加芦荟五分、麝香二分为末,神曲糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,淡姜汤下。
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耳右聋者,色欲动相火也。
滋阴地黄汤
熟地黄(一钱六分) 山药(八分) 山茱萸(去核、八分) 牡丹皮 泽泻 白茯苓 黄柏(酒炒)石菖蒲(各六分) 知母(酒炒,六分) 远志(去心,六分) 当归(酒炒,八分) 川芎(八分) 白芍(煨、八分)
上锉一剂,水煎,空心服。如作丸,用炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百丸,空心盐汤送下,酒亦可。亦治大病后耳聋。
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两耳俱聋者,浓味动胃火也。防风通圣散(方见中风)。根据本方加酒煨大黄,再用酒炒三次,及诸药俱用酒炒。
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两耳肿痛者,肾经有风热也。
荆芥连翘汤
荆芥 连翘 防风 当归 川芎 白芍 柴胡 枳壳 黄芩 山栀 白芷 桔梗(各等分) 甘草(减半)
上锉一剂,水煎食后服。
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两耳出脓者,肾经亦风热也。
蔓荆子散 治上焦热,耳内生脓,或耳鸣而聋。
蔓荆子 升麻 木通 赤芍 桑白皮(蜜水炒) 麦门冬(去心) 炙甘草 生地 前胡 赤茯苓 甘菊花(各等分)
上锉一剂,生姜三片、枣二枚,水煎,食后服。
吹耳散
干胭脂 海螵蛸 龙骨 枯矾 冰片 密陀僧( ) 胆矾 青黛 硼砂 黄连 赤石脂(减半) 麝香(少许)
上为细末,先用绵纸条拭干脓水后,吹入末药。
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有气闭耳聋者,候气复顺自明也。
治耳闭不明 用真麝香为末,葱管吹入耳内,后将葱塞耳孔内,耳自明矣。
通明利气汤 治虚火升上,痰气郁干耳中,或闭或鸣,痰火炽盛,忧郁痞满,咽喉不利,烦躁不宁。
苍术(盐水炒) 白术(瓦焙) 香附(童便炒) 生地黄(姜汁炒) 槟榔(各一钱) 抚芎(八分)陈皮(盐水浸炒,一钱) 贝母(三钱) 黄连(酒浸猪胆汁炒) 黄芩(同上制。各一钱) 黄柏(酒炒)栀子仁(炒) 玄参(酒洗,各一钱) 木香 甘草(炙。各五分)
上锉作二剂,姜煎,入竹沥同服。
清聪丸 治耳鸣及壅塞至于聋者。
橘皮(盐水洗,去白,一两半) 赤茯苓(去皮) 半夏(姜制,一两) 青皮(醋炒) 柴胡梢 酒黄芩玄参 蔓荆子 桔梗 全蝎(去毒) 菖蒲 黄连(酒炒。各一两五钱) 生甘草(五钱)
上为细末,酒糊丸,绿豆大。每服一百二十丸,临卧茶清送下。
清聪化痰丸 治耳聋耳鸣,壅闭不闻声音,乃饮食浓味,夹怒气以动肝胃之火,宜清窍也。
橘红(盐水洗,去白) 赤茯苓(去皮) 蔓荆子(各一两) 枯芩(酒炒,八钱) 黄连(酒炒) 白芍(酒浸,煨) 生地黄(酒洗) 柴胡 半夏(姜汁炒。各七分) 人参(六钱) 青皮(醋炒,五钱)
生甘草(四钱)
上共十二味为细末,葱汤浸蒸饼丸,如绿豆大。每服百丸,晚用姜汤茶清任下。
治耳聋耳鸣方 甘草、生地胭脂包,甘遂、草乌白绵包。日夜换塞两耳,常塞其耳自通。
肾虚耳聋,用六味丸加黄柏、知母、远志肉、石菖蒲。(方见补益。)
耳鸣用六味丸,以全蝎二十枚,炒去毒为末。每用三钱,调酒送下百丸,空心服。
李少宰耳如蝉鸣,服四物汤耳鸣益甚。余以为足三阴虚。五更服六味丸,食前服补中益气汤顿愈。(方见补益。)
黎司马因怒耳鸣吐痰,作呕不食,寒热胁痛,用小柴胡汤(方见伤寒) 合四物汤(方见补益)、加山栀、茯神、陈皮而痊。