第十节 鼻腔异物的急救

一、主因

外来物通过前鼻孔、后鼻孔或外伤进入鼻腔称鼻腔异物。进入鼻腔的异物种类很多,有石块、泥土、纽扣、玻璃珠、纸圈,小玩具、螺丝帽、药片、笔帽、纱条、果壳、果核、花生、豆类和昆虫、小鱼等。

二、判断

1.鼻内异物多发生在2~4岁小儿,自己好奇放入,他们虽把异物放入一侧鼻腔,欲想取出而不能,又怕家长训斥而长时间留在鼻腔。

2.呕吐时食物常从后鼻道逆行而入鼻腔。

3.玩闹打耍、外伤或手术遗留棉球、纱条于鼻腔。

4.小昆虫爬入。

不论那种方式进入鼻腔,常出现堵塞、脓血分泌物有异臭味、流涕、头痛、头晕、鼻前庭红肿等。其者可出现鼻甲穿孔、坏死。更危险的是异物经后鼻腔掉入喉、气管、支气管造成肺部感染,阻塞气管引起窒息而死亡。

三、急救

急救原则是取出异物、防感染、对症治疗。

1.目视清楚,进入异物时间不久的可以用镊子取出。

2.如时间较久,症状严重者速到医院抢治。

四、预防

1、教育和严管小儿不玩耍容易放入鼻腔的东西。

2、发现有鼻腔症状时速到医院。

3.如遇外伤先止血、包扎,后送医院抢治。

《现代院外急救手册》