痹(鹤膝风)

痹者,痛也。风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,游走不定也。寒气胜者为痛痹,筋骨挛痛也。湿气胜者为着痹,浮肿重坠也。然即曰胜,则受病有偏重矣。治行痹者,散风为主,而以除寒祛湿佐之,大抵参以补血之剂,所谓治风先治血,血行风自灭也。治痛痹者,散寒为主,而以疏风燥湿佐之,大抵参以补火之剂,所谓热则流通,寒则凝塞,通则不痛,痛则不通也。治着痹者,燥湿为主,而以祛风散寒佐之,大抵参以补脾之剂盖土旺则能胜湿,而气足自无顽麻也。通用蠲痹汤加减主之,痛甚者,佐以松枝酒。复有患痹日久,腿足枯细,膝头 大,名曰鹤膝风。此三阴本亏,寒邪袭于经络,遂成斯症,宜服虎骨胶丸,外贴普救万全膏,则渐次可愈。失此不治,则成痼疾,而为废人矣。

蠲痹汤

通治风寒湿三气,合而成痹。

羌活(行上力大) 独活(行下力专,各一钱) 桂心(五分) 秦艽(一钱) 当归(三钱) 川芎(治风先治血,七分) 甘草(炙,五分) 海风藤(二钱) 桑枝(三钱) 乳香(透明者) 木香(止痛须理气

水煎服。

风气胜者,更加秦艽、防风;寒气胜者,加附子;湿气胜者,加防己、萆、苡仁。痛在上者,去独活,加荆芥;痛在下者,加牛膝;间有湿热者,其人舌干、喜冷、口渴、溺赤、肿处热辣,此寒久变热也,去肉桂,加黄柏三分。

松枝酒

治白虎历节风,走注疼痛,或如虫行,诸般风气。

松节 桑枝 桑寄生 钩藤 续断 天麻 金毛狗脊 虎骨 秦艽 青木香 海风藤 菊花 五加皮(各一两) 当归(三两

每药一两,用生酒二斤,煮,退火七日,饮。痛专在下,加牛膝。

虎骨膏丸

治鹤膝风,并治瘫痪诸症。

虎骨(二斤,锉碎、洗净,用嫩桑枝、金毛狗脊去毛、白菊花去蒂各十两,秦艽二两,煎水,熬虎骨成胶、收起如蜜样,和药为丸,如不足量加炼蜜) 大熟地(四两) 当归(三两) 牛膝山药 茯苓 杜仲 枸杞 续断 桑寄生(各二两) 熟附子(七钱) 浓肉桂(去皮,不见火,五钱) 丹皮 泽泻(八钱) 人参(二两,贫者以黄 四两代之)

上为末,以虎骨胶为丸。每早开水下三钱。

普救万全膏

治一切风气,走注疼痛,以及白虎历节风,鹤膝风,寒湿流注,痈疽发背疔疮瘰 ,跌打损伤,腹中食积痞块,多年疟母,顽痰瘀血停蓄,腹痛泄利,小儿疳积,女人 瘕诸症,并贴患处。咳嗽疟疾,贴背脊心第七椎。予制此膏普送,取效神速。倘贴后起泡出水,此病气本深,尽为药力拔出,吉兆也,不必疑惧,记之、记之。

藿香 白芷 当归尾 贝母 大枫子 木香 白蔹 乌药 生地 萝卜子 丁香 白芨 僵蚕 细辛 蓖麻子 檀香 秦艽 蜂房 防风 五加皮 苦参 肉桂 蝉蜕 丁皮 白鲜皮 羌活 桂枝 全蝎 赤芍 高良姜 元参 南星 鳖甲 荆芥两头尖 独活 苏木枳壳 连翘 威灵仙 桃仁 牛膝 红花 续断 花百头 杏仁 苍术 艾绒 本 骨碎补 川芎 黄芩 麻黄 甘草 黑山栀 川乌(附子) 牙皂 半夏 草乌 紫荆皮 青风藤(以上各一两五钱) 大黄(三两) 蜈蚣(三十五条) 蛇蜕(五条) 槐枝 桃枝 柳枝 桑枝 楝枝榆枝 楮枝(以上各三十五寸) 男人血余(三两,以上俱浸油内) 真麻油(十五斤,用二十两秤称) 松香(棕皮滤净,一百斤) 百草霜(细研、筛过,十斤)

冬浸九宿,春秋七宿,夏五宿,分数次入锅,文武火熬,以药枯油黑,滴水成珠为度,滤去渣,重称,每药油十二两,下滤净片子松香四斤,同熬至滴水不散,每锅下百草霜细末六两,勿住手搅,俟火候成,则倾入水缸中,以棒搅和成块,用两人扯拔数次,瓷钵收贮,治一切风寒湿气、疮疽等症,其效如神。

又法∶治疮疽,用血丹收,更妙,每油一斤,用丹六两。

《医学心悟》